Болезнь Шляттера: симптомы и лечение

Болезнь Шляттера, или остеохондропатия большеберцовой кости – это патология опорно-двигательного аппарата, при которой вследствие постоянного воздействия травмирующих сил на большеберцовую кость в месте прикрепления к ней сухожилий мышц бедра образуется болезненная шишка (немного ниже коленной чашечки). Страдают данным заболеванием дети подросткового возраста, у которых активно растет скелет, причем преимущественно мальчики, что связано не с какими-то зависящими от половой принадлежности особенностями болезни, а с образом жизни и спортивными предпочтениями юношей.

Причины болезни Шляттера

Большеберцовая кость – это трубчатая кость, хрящевые зоны роста которой находятся возле головок (эпифизов). У подростков эти зоны в связи с хрящевой структурой не так прочны, как у взрослых, уже переставших расти (у них зоны роста уже окостенели), поэтому более уязвимы перед любыми травмами и чрезмерными нагрузками. Как раз в такой хрящевой области роста к большеберцовой кости крепится сухожилие одной из мощнейших мышц тела человека – четырехглавой мышцы бедра. Эта мышца сокращается во время бега, прыжков, ходьбы, выполнения других физических упражнений с задействованием ног.

Если подросток физически активен, регулярно занимается спортом, при котором большая нагрузка приходится на нижние конечности, возможно возникновение надрывов сухожилия бедренной мышцы и повреждение хрящевой ткани большеберцовой кости. Как следствие – воспаление и отечность зоны прикрепления сухожилия. Со временем организм начинает закрывать образовавшийся дефект в кости костной тканью, избыток которой приводит к формированию костной шишки.

Врачи отмечают, что болезнь Шляттера, или остеохондрит, чаще всего встречается у подростков, занимающихся спортом. Основные симптомы включают боль и отек в области коленного сустава, особенно в месте прикрепления сухожилия надколенника. Специалисты подчеркивают, что заболевание связано с чрезмерной нагрузкой на растущий организм, что приводит к воспалению. Лечение обычно включает покой, применение льда и противовоспалительных препаратов. Врач может рекомендовать физиотерапию для укрепления мышц и улучшения гибкости. В большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно с возрастом, однако важно следить за состоянием и избегать перегрузок, чтобы предотвратить осложнения.

Болит колено? Болезнь Осгуда Шляттера. Что делать?

Факторы риска

Основной фактор риска для болезни Шляттера – это занятия спортом:

• Футболом.
• Волейболом.
• Баскетболом.
• Гимнастикой.
• Гандболом.
• Хоккеем.
• Борьбой.
• Легкой и тяжелой атлетикой.
• Фигурным катанием.
• Спортивным туризмом и пр.

Помимо этого, спровоцировать развитие рассматриваемого заболевания могут занятия балетом и некоторыми видами танцев.

Особенно часто возникновение или обострение заболевания регистрируется тогда, когда идет активная подготовка к каким-либо соревнованиям и в ходе самих соревнований.

Симптомы болезни Шляттера

Основные симптомы болезни Шляттера следующие:

• Боль и отечность под коленной чашечкой.
• Болезненность в коленном суставе во время физических нагрузок.
• Напряженность мышц бедра, болезненность по ходу сухожилия.

Интенсивность боли у всех ребят разная – все зависит от индивидуального порога болевой чувствительности и степени повреждения хрящевой ткани. Сохраняются описанные симптомы также разное количество времени: у одних больных несколько недель, у других – несколько месяцев.

После затихания острых симптомов и уменьшения отечности тканей у некоторых ребят можно прощупать небольшую шишку чуть ниже надколенника. Эта шишка сохраняется на всю жизнь, однако обычно никаких проблем в будущем она за собой не влечет и никаким образом не влияет на функционирование коленного сустава и всей нижней конечности в целом.

Симптомы болезни Шляттера могут периодически обостряться, но, как правило, во взрослом возрасте, когда кости перестают расти окончательно и хрящевая ткань в зонах роста полностью окостеневает, больные о патологии забывают.

Болезнь Шляттера, или остеохондрит, вызывает много обсуждений среди людей, особенно среди родителей активных подростков. Симптомы заболевания включают боль и отек в области колена, особенно под коленной чашечкой. Многие отмечают, что дискомфорт усиливается при физической активности, что может ограничивать занятия спортом. Лечение часто включает покой, лед и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях врачи рекомендуют физиотерапию для укрепления мышц и улучшения гибкости. Важно помнить, что болезнь обычно проходит сама по себе с возрастом, но своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и ускорить восстановление. Родители делятся опытом, подчеркивая важность наблюдения за состоянием ребенка и адаптации физической активности в зависимости от его самочувствия.

Как избавиться от боли в коленях, болезнь Осгуда Шляттера. Лечение болей в колене.

Диагностика болезни Шляттера

Диагностировать рассматриваемое заболевание врач (ортопед или травматолог) может на основании данных, полученных в ходе беседы с пациентом (информации о занятиях спортом и жалоб), и результатов осмотра. Для подтверждения диагноза может потребоваться дополнительные исследования – рентгенография коленного сустава и голени (позволяет оценить состояние большеберцовой кости в месте прикрепления сухожилия четырехглавой мышцы), УЗИ коленного сустава, чтобы исключить его травмы или воспалительные заболевания, анализы крови (общий клинический и ревмопробы).

Лечение болезни Шляттера

При выраженной симптоматике больным показано:

• Покой.
• Медикаментозное лечение.
• ЛФК (лечебная физкультура).
• Физиотерапия.

Покой является обязательной составляющей лечения. Если больную ногу и далее поддавать нагрузкам, патологические изменения в большеберцовой кости еще больше усугубятся. Поэтому на время следует прекратить полностью тренировки, в некоторых случаях врачи даже рекомендуют поменять род занятий на менее травматичный для опорно-двигательного аппарата. До угасания острой симптоматики коленный сустав необходимо сделать малоподвижным, наложив фиксирующую повязку.

Из медикаментозных средств основу лечения остеохондропатии Шляттера составляют болеутоляющие противовоспалительные препараты (например, ибупрофен). Помимо этого, можно применять различные мази, кремы, гели, обладающие обезболивающим действием. Медикаментозную терапию должен обязательно назначать врач, поскольку большинство противовоспалительных лекарств обладают побочными действиями и многочисленными противопоказаниями. Длительность такого лечения определяется индивидуально, в зависимости от особенностей течения недуга.

Когда выраженность боли уменьшается, можно начинаться занятия ЛФК. Для больных с остеохондропатией большеберцовой кости подбирают упражнения, которые способствуют постепенному растяжению четырехглавой мышцы бедра и сухожилий, а также прокачиванию мышц, обеспечивающих стабильность коленного сустава. Растяжение мышц бедра и сухожилий, которым крепится надколенник к большеберцовой кости, позволяет уменьшить нагрузку на зону этого крепления, то есть, по сути, предупредить обострение болезни Шляттера в будущем.

Хорошей эффективностью при остеохондропатии обладают и некоторые физиотерапевтические методы лечения (их можно применять, только после того, как воспаление будет полностью подавлено):

• УВЧ-терапия.
• Ударно-волновая терапия.
• Ультразвук.
• Магнитотерапия.
• Электрофорез с препаратами кальция.
• Электростимуляция.
• Грязелечение.
• Парафинолечение.

Помимо этого, очень благоприятно действуют на состояние костно-мышечной системы различные водные процедуры. Они способствуют расслаблению мышц и связок, уменьшают болевой синдром. Поэтому многим ребятам с остеохондропатией врачи рекомендуют после окончания курса основной терапии продолжить лечение в санаторно-курортных условиях.

Болезнь Шляттера. Причина возникновения и способ лечения.

Профилактика болезни Шляттера

Профилактика остеохондропатии большеберцовой кости заключается в следующем:

• в использовании во время занятий спортом специальных защитных наколенников;
• в минимизации травм колена;
• в постепенном увеличении нагрузок и обязательных разогревающих разминках в начале каждой тренировки (если мышцы и сухожилия эластичны и податливы, нагрузка на области их прикрепления к костям значительно уменьшается).

Кроме того, ортопеды рекомендуют в периоды активного роста и повышенных физических нагрузок давать юным спортсменам специальные витаминно-минеральные комплексы, в которые обязательно должен входить кальций.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Вопрос-ответ

Как быстро вылечить шляттер?

В настоящее время наиболее современным и эффективным методом лечения болезни Шляттера является экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Воздействуя непосредственно на очаг заболевания – поврежденную кость и травмированные сухожилия, происходит их полное восстановление всего за несколько процедур.

Как понять, что у тебя шляттер?

Основные симптомы болезни Шляттера – это боль и припухлость в области колена. Патологический процесс чаще всего односторонний, крайне редко заболевание развивается в правом и левом коленных суставах одновременно. Диагностика синдрома Шляттера базируется на тщательной оценке клинической картины.

Как лечить шляттер на колене?

Ограничение физической активности – минимум на полгода, иногда до 2 лет, тейпирование колена, обезболивающие препараты, физиотерапия, массаж мягких тканей в области коленных суставов.

Что будет, если не лечить шляттер?

Последствия болезни Шляттера включают в себя износ коленного сустава и вторичные заболевания ортопедического профиля. Среди наиболее распространенных можно назвать артрит, воспалительный процесс или дегенерацию тканей колена (артроз или гонартроз коленного сустава).

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили у своего ребенка симптомы болезни Шляттера, такие как боль в колене или отек под коленной чашечкой, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №2

Обеспечьте своему ребенку достаточный отдых и избегайте чрезмерной физической нагрузки на колени, особенно в период обострения болезни. Это поможет уменьшить воспаление и ускорить процесс восстановления.

СОВЕТ №3

Используйте лед для облегчения боли и отека. Применяйте лед на пораженную область на 15-20 минут несколько раз в день, особенно после физической активности.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность использования ортопедических стелек или специальных бандажей, которые могут помочь поддерживать колено и снизить нагрузку на него во время занятий спортом.