Официального термина «микроинсульт» не существует, но это название для особого патологического состояния нередко используют даже люди с медицинским образованием. Под микроинсультом, как правило, понимают транзиторное (преходящее) нарушение церебрального кровообращения. Симптоматика, сходная с клиническими признаками инсульта, самопроизвольно сходит на нет в течение 1 суток. В отдельных случаях признаки микроинсульта присутствуют в течение всего нескольких минут, и больной часто может даже не подозревать о том, что имело место кратковременное нарушение мозгового кровообращения. В том случае, если характерная неврологическая симптоматика сохраняется свыше 24 часов или прогрессирует, то пациенту ставится официальный диагноз «инсульт». Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта. Выявить некогда перенесенный микроинсульт возможно только ретроспективно при посмертном исследовании тканей мозга.
Причины развития микроинсульта
В большинстве случаев данная патология развивается на фоне атеросклеротического поражения церебральных кровеносных сосудов. Характерные для данного заболевания бляшки вызывают закупорку просвета мелких ответвлений артерий, питающих мозг. Отдельным участкам ткани начинают страдать от гипоксии (кислородной недостаточности), что и приводит к мелкоточечным патологическим изменениям структуры. Нередко микроинсульты сопровождают тяжелые соматические заболевания, симптоматика которых «маскирует» признаки транзиторных нарушений кровоснабжения. Очень велика вероятность из развития у гипертоников, особенно – если имеют место гипертонические кризы. В таких случаях обычно имеют место мелкие геморрагии (кровоизлияния). Свойственная инсультам неврологическая симптоматика в ряде случаев развивается параллельно с «клиникой» инфаркта миокарда, что вызывает трудности при диагностике. Принято даже выделять церебральную форму инфаркта. Для нее характерно доминирование неврологических признаков, а точный диагноз удается поставить только после снятия электрокардиограммы. На фоне нарушений сердечного ритма развитие микроинсультов происходит по ишемическому типу. Вследствие аритмии в левом предсердии могут формироваться мельчайшие тромбы, размер которых, тем не менее, вполне достаточен для закупорки ветвей мозговых артерий. Транзиторная ишемическая атака купируется по мере восстановления адекватного кровоснабжения. Также нарушения ритма работы сердца нередко приводят к значительному падению АД, что также существенно ухудшает кровоснабжение отдельных участков мозга. Чрезвычайно высок риск микроинсультов у лиц, страдающих следующими заболеваниями:
- васкулиты (воспаления стенок кровеносных сосудов);
- ревматизм;
- сахарный диабет.
Для перечисленных патологий характерно более или менее выраженное повреждение сосудистых стенок. Обратите внимание: риск весьма высок у людей с лишним весом или диагностированным ожирением, а также у курильщиков и лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Вероятность развития микроинсульта повышается при гиподинамии (малоподвижном образе жизни) и высокой метеочувствительности.
Врачи отмечают, что микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака, является серьезным предвестником возможного инсульта. Симптомы могут включать временные нарушения речи, слабость в конечностях, головокружение и потерю координации. Эти проявления часто исчезают через несколько минут или часов, что может привести к недооценке проблемы. Основными причинами развития микроинсульта являются атеросклероз, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания. Лечение включает в себя медикаментозную терапию для восстановления кровообращения и предотвращения повторных атак. Реабилитационный период может занять от нескольких недель до месяцев, в зависимости от степени поражения. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и изменения образа жизни для снижения риска повторных эпизодов.
Признаки микроинсульта
При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные стрессы и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:
- головокружение;
- появление «мушек» перед глазами;
- головная боль различной интенсивности;
- общая слабость и недомогание;
- тошнота.
К числу неврологических клинических признаков микроинсульта и женщин и мужчин также относятся:
- повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам;
- сонливость;
- временное снижение остроты зрения;
- онемение лица и (или) конечностей;
- состояние «оглушенности»;
- непродолжительное нарушение сознания;
- невнятная речь;
- нарушение слуха;
- более или менее выраженные нарушения координации движений (в т. ч. неуверенная походка;
- резкое увеличение или, наоборот, падение АД.
Наиболее часто классические признаки микроинсульта развиваются у мужчин. У пациента могут присутствовать далеко на все симптомы, а только некоторые из них, но 4-5 признаков уже вполне достаточно для постановки диагноза. Нарушения самостоятельно проходят в течение нескольких часов или даже минут. Обратите внимание: появление неврологических признаков – это очень грозный сигнал. Почти у 50% лиц, перенесших микроинсульт, впоследствии диагностируется уже крупноочаговое поражение мозга, т. е. инсульт. Первые признаки микроинсульта у женщин могут быть нетипичными. У представительниц прекрасного пола в возрасте от 18 до 40 лет риск появления нарушений мозгового кровообращения выше по сравнению с мужчинами той же возрастной категории. Нередко признаки развития нарушений лучше заметны со стороны. Окружающим следует насторожиться, если человек начал бессвязно говорить или внезапно замолчал, начал заикаться и ронять предметы. Собеседник может перестать реагировать на обращение к нему. Больной может находиться в состоянии прострации и выглядеть при этом как пьяный.
Лечение микроинсульта
Важно: если появились признаки, позволяющие заподозрить развитие микроинсульта, следует незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи». Помните, что неврологическая симптоматика может говорить о развитии крупноочагового инсульта или маскировать инфаркт. До прибытия врача пострадавшему нужно обеспечить полный покой, уложить его с приподнятым подголовьем. В помещении нужно обеспечить приток свежего воздуха. Тесную одежду лучше снять или, по крайней мере, расстегнуть воротник, чтобы облегчить дыхание. В домашних условиях рекомендуется сделать горячую ножную ванну, а внутрь дать принять больному успокаивающее на натуральной основе (экстракт боярышника или валерианы). Поможет немного уменьшить симптомы легкий массаж области головы и шеи. При выявленном микроинсульте меры должны быть направлены на лечение основного заболевания, которое могло стать причиной транзиторного нарушения кровообращения. Всем пациентам требуется полное обследование. По показаниям лечащий врач может выписать препараты из группы антиагрегантов (снижающих риск тромбообразования), ноотропов (улучшающих обмен веществ в головном мозге), а также вазодилататоры (для расширения сосудов) и средства, снижающие артериальное давление.
Микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака, вызывает много обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой проблемой. Симптомы могут быть разнообразными: внезапная слабость, онемение одной стороны тела, нарушение речи или координации. Многие отмечают, что такие проявления могут исчезнуть через несколько минут или часов, что создает ложное чувство безопасности. Однако важно понимать, что микроинсульт является сигналом о возможном более серьезном инсульте в будущем.
Причины развития микроинсульта часто связаны с атеросклерозом, высоким кровяным давлением и диабетом. Лечение включает в себя медикаментозную терапию, направленную на восстановление нормального кровообращения и предотвращение повторных атак. Реабилитационный период может варьироваться в зависимости от тяжести состояния, но включает в себя физиотерапию и занятия с логопедом для восстановления утраченных функций. Люди, пережившие микроинсульт, подчеркивают важность своевременной медицинской помощи и изменения образа жизни для снижения рисков.
Что делать после микроинсульта?
После микроинсульта нужно полностью отказаться от курения и употребления алкоголя, постараться потреблять только здоровую пищу и задуматься о нормализации режима работы и отдыха. Если работа сопряжена с постоянными физическими нагрузками или психоэмоциональными стрессами, то род занятий лучше сменить. Целесообразно как минимум 1 раз в 3 года проходить диспансеризацию по месту жительства. Своевременно выявленные проблемы со здоровьем позволят предотвратить рецидивы и развитие более серьезных патологий. Лечащий врач может назначить для восстановления средства, очищающие организм и нормализующие обменные процессы. Важно: несколько перенесенных микроинсультов могут стать причинами развития необратимых нарушений. Не исключено снижение интеллекта вплоть до деменции (слабоумия). Чтобы получить более подробную информацию о симптомах, признаках микроинсульта и методах лечения данной патологии, посмотрите данный видео-обзор:
https://youtube.com/watch?v=G1n1iW9V1gA
Конев Александр, терапевт
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы микроинсульта?
Основные симптомы микроинсульта могут включать внезапную слабость или онемение одной стороны тела, затруднения с речью, проблемы с координацией и равновесием, а также головокружение. Если вы заметили у себя или у кого-то из близких эти признаки, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Что может стать причиной развития микроинсульта?
Причины микроинсульта могут быть разнообразными, включая атеросклероз, высокое кровяное давление, диабет, курение и сердечно-сосудистые заболевания. Эти факторы могут приводить к временной недостаточности кровоснабжения мозга, что и вызывает микроинсульт.
Как проходит реабилитационный период после микроинсульта?
Реабилитационный период после микроинсульта может варьироваться в зависимости от степени повреждения мозга и индивидуальных особенностей пациента. Обычно он включает в себя физическую терапию, занятия с логопедом и психологическую поддержку. Важно следовать рекомендациям врачей и активно участвовать в восстановлении, чтобы минимизировать последствия и улучшить качество жизни.
Советы
СОВЕТ №1
Важно знать основные симптомы микроинсульта, такие как внезапная слабость или онемение одной стороны тела, затруднения в речи, проблемы с координацией и зрением. Если вы или кто-то рядом заметили такие признаки, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление, диабет или сердечно-сосудистые заболевания. Это поможет выявить потенциальные проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие микроинсульта.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой образ жизни: сбалансированное питание, регулярная физическая активность и отказ от курения могут значительно снизить риск микроинсульта. Включите в рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №4
После перенесенного микроинсульта важно следовать рекомендациям врача по реабилитации. Упражнения, физиотерапия и занятия с логопедом могут помочь восстановить утраченные функции и улучшить качество жизни.