Оплодотворение с помощью спермы донора

Успешный результат цикла ЭКО или суррогатного материнства зависит в том числе и от мужского фактора. Несмотря на высокое развитие вспомогательных репродуктивных технологий, преодолеть некоторые формы мужского бесплодия невозможно. В таких случаях воспользоваться донорской спермой –  разумное решение для пар, которые мечтают о рождении ребенка.

Показания к оплодотворению с донорской спермой

Перечислим случаи, в которых решить проблему бездетности поможет донация:

• Неудовлетворительное качество собственной семенной жидкости, любого генеза, нарушения процессов сперматогенеза, устойчивые к проводимой терапии.
• Неразрешимый иммунологический конфликт после безуспешного применения вспомогательных репродуктивных технологий.
• Бесплодие в результате прохождения химиотерапии и облучения по поводу рака.
• Травма/ операция по поводу рака, приведшая к двухсторонней орхоэктомии.
• Неудачные множественные попытки ЭКО методом ИКСИ при мужском факторе бесплодия.
• Тяжелые врожденные пороки: анорхия.
• Наследственные заболевания.

Если мужчина – носитель наследственного заболевания, рекомендовано воспользоваться спермой донора, даже если нет проблем с фертильностью. Цель – избегание передачи генетической патологии потомству. Кроме того, при некоторых генетических патологиях страдает качество эякулята:

• Азооспермия (сперматозоиды в семенной жидкости отсутствуют).
• Олигоспермия (низкая концентрация спермы).
• Некроспермия (большинство мужских половых клеток мертвы).
• Тяжелая форма астенозооспермии (низкая или полное отсутствие двигательной активности сперматозоидов).

Обратите внимание, что в некоторых случаях после лечения удается улучшить показатели спермограммы, что позволяет провести удачное ЭКО методом ИКСИ.

• Отсутствие сперматогенеза при секреторной форме бесплодия. Изменения в спермограмме, вызванные секреторной формой бесплодия, при которой невозможно получить собственные сперматозоиды даже хирургическим путем –  одно из показаний к использованию донорских мужских половых клеток.
• Дискордантные пары. Когда у мужчины диагностировано серьезное заболевание (ВИЧ, гепатит), а женщина здорова, иногда используют донорский материал. Существуют дорогостоящие технологии, которые позволяют очистить собственные сперматозоиды.
• Отсутствие у женщины партнера. В некоторых зарубежных странах ЭКО с донорской спермой проводят лесбийским парам, при этом одна женщина может отдать яйцеклетку, а другая выносить беременность, возникшую в результате искусственного оплодотворения спермой донора.

Донорские мужские половые клетки могут быть использованы в качестве запасного варианта, если семенная жидкость мужа/партнера пограничного качества. Уролог изначально пытается получить сперму хирургическим путем из яичек/придатков мужчины. В случаях, когда полученного биоматериала недостаточно, применяют заранее выбранную и подготовленную сперму донора.

Врачи отмечают, что оплодотворение с помощью спермы донора становится все более распространенной практикой, особенно среди женщин, которые по различным причинам не могут или не хотят иметь детей с партнёром. Специалисты подчеркивают, что этот метод позволяет многим женщинам реализовать свою мечту о материнстве, обеспечивая при этом высокую степень безопасности и эффективности.

Медицинские учреждения тщательно отбирают доноров, проводя всесторонние медицинские и генетические обследования, что снижает риск передачи наследственных заболеваний. Врачи также акцентируют внимание на важности психологической подготовки женщин к этому процессу, так как он может вызывать различные эмоции и вопросы о будущем ребёнке.

Кроме того, специалисты рекомендуют проводить консультации с психологами, чтобы помочь женщинам справиться с возможными трудностями, связанными с отсутствием биологического отца. В целом, врачи считают, что оплодотворение с помощью спермы донора является важным шагом к расширению возможностей для создания семьи.

КАК ВЫБРАТЬ ДОНОРА ЯЙЦЕКЛЕТОК, СПЕРМЫ?

Как происходит процесс оплодотворения донорской спермой

Этапы в цикле ЭКО со сперматозоидами донора практически не отличаются от тех, в которых используется сперма мужа/партнера:

• Индукция овуляции;
• Процедура оттаивания биологического материала;
• Забор яйцеклеток у женщины;
• Оплодотворение с помощью ЭКО или ИКСИ;
• Культивирование эмбрионов;
• Оценка полученного биоматериала;
• Перенос эмбрионов лучшего качества в матку женщины;
• Гормональная поддержка;
• Тестирование на предмет беременности с измерением уровня ХГЧ-гормона.

Согласно клиническим рекомендациям, в матку переносят не более 2-х эмбрионов, остальные можно подвергнуть процедуре витрификации. Быстрая заморозка позволит хранить их сколь угодно долго и использовать в последующих протоколах ЭКО при неудаче.

Обратите внимание

Как вариант, неиспользованные и ненужные более эмбрионы можно пожертвовать парам, желающим «усыновить» чужого эмбриона, чтобы испытать беременность.

В РФ ЭКО  с донорской спермой выполняется только после криоконсервации эякулята и карантина. Это связано с тем, что некоторые заболевания (ВИЧ, гепатит, сифилис) невозможно выявить, если пройти исследования сразу после инфицирования. Поэтому донор (даже если он не является анонимным, и выбран парой для донации) проходит диагностику дважды: перед сдачей спермы и спустя 6 месяцев. Образцы могут быть допущены для ЭКО только в том случае, если оба анализа демонстрируют отрицательный результат. Оптимальные условия для хранения биоматериала в банке спермы в течение необходимого времени обеспечивает криоконсервация.

Сколько стоит ЭКО с донорской спермой

Беременность с помощью донации обходится дороже, чем со спермой мужа/партнера, ее стоимость варьируется в зависимости от страны и клиники. В РФ по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) можно сделать ЭКО бесплатно, донорский материал и необходимые предварительные обследования пара оплачивает самостоятельно.

Без полиса оплодотворение в пробирке стоит от 80 тыс. руб., оплата биоматериала – от 12-15 тыс. рублей.

Если принято решение сделать ЭКО за границей, то расходы, связанные с поездкой и размещением, нужно прибавить к общей стоимости. Некоторые зарубежные клиники сами организуют трансфер и размещение пары, чтоб добиться расположения пациентов. В среднем, стоимость ЭКО начинается от 5 тыс. евро.

Оплодотворение с помощью спермы донора вызывает множество мнений и обсуждений в обществе. Многие люди воспринимают этот метод как современное решение для пар, сталкивающихся с проблемами фертильности. Для однополых пар и женщин, которые хотят стать матерями, это становится реальным шансом на родительство. Однако, наряду с положительными отзывами, существуют и опасения. Некоторые выражают беспокойство о здоровье донора и возможных генетических рисках для будущего ребенка. Также поднимаются вопросы о праве ребенка знать о своем происхождении и о том, как это может повлиять на его идентичность. Важно, чтобы такие решения принимались осознанно, с учетом всех аспектов, включая эмоциональные и юридические. Общество постепенно становится более открытым к таким методам, но обсуждение продолжается, и каждый случай уникален.

Можно ли разбогатеть на донорстве спермы?

Вероятность наступления беременности с помощью ЭКО с донорской спермой и возможные риски

Использование донорского материала не гарантирует в 100% наступления беременности. Показатели успеха оплодотворения в пробирке зависят от возраста женщины: чем старше, тем вероятность положительного результата меньше.

Проводимые исследования показали, что если женщина здорова, с достаточным овариальным резервом и полноценными яйцеклетками, нормального телосложения и без отклонений в менструальном цикле, использование донорской семенной жидкости повышает вероятность положительного исхода. Данное утверждение справедливо потому, что для донации выбирают молодых здоровых мужчин с максимально фертильной спермой, без вредных привычек.

Важно

Шансы на удачное ЭКО с первого раза вариативны и зависят от возраста и клиники, от 25 до 34%, при ИКСИ вероятность наступления беременности и рождения ребенка выше: до 50 %, при условии, если женщина не старше 30-35 лет.

Искусственная инсеминация с помощью спермы донора

Данный способ максимально близок к естественному зачатию, но эффективность его значительно ниже, чем ЭКО, а тем более ИКСИ.

Из всех видов искусственной инсеминации внутриматочное введение специально подготовленных сперматозоидов считается наиболее приемлемым вариантом.

Для оплодотворения используют донорскую сперму после криозаморозки и карантина.

Успешное искусственное осеменение с первого раза может получиться у 14% женщин в возрасте до 35 лет, у 11% — от 35 до 39 лет и только у 5%  от 40 лет и старше.

Последующие попытки, как правило, увеличивают результативность. Если после 3 процедур результат отрицательный, этот способ не подходит.

Процедуру проводят только тем женщинам, у которых отсутствуют противопоказания:

• опухолевые процессы;
• аномалии развития матки;
• гинекологические патологии, не позволяющие выносить беременность;
• острый воспалительный процесс;
• тяжелая сопутствующая патология;
• генетические болезни, сцепленные с полом и пр.

Стоимость искусственного осеменения значительно ниже, чем при прочих вспомогательных репродуктивных технологиях. С учетом самой процедуры и оплаты биоматериала цена начинается от 22-25 тыс. рублей.

История женщины, которая родила от донора в 40 лет

Суррогатное материнство и донорские сперматозоиды

В некоторых парах бесплодие диагностируют у обоих партнеров.

Если у женщины сохранена овуляция, ее яйцеклетки полноценны, но выносить беременность она по каким-либо причинам не может – возможна помощь суррогатной матери.

Донорский биоматериал будет использоваться для получения эмбрионов с помощью ЭКО или ИКСИ.

Кто может стать донором спермы

На законодательном уровне регулируется вопрос о гарантиях полного здоровья донора, и необходимые документы должны быть представлены клиникой, где практикуются вспомогательные репродуктивные технологии.

Потенциальный донор проходит ряд исследований и консультаций:

• тесты на инфекции: гонорею, хламидиоз, микоплазмоз, урогенитальный герпес, трихомониаз, кандидоз, высокоонкогенные типы папилломавирусной инфекции, ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
• группа крови и резус-фактор;
• флюорография;
• генетическое кариотипирование, анализ на муковисцедоз и консультация генетика;
• консультации уролога, психиатра, нарколога, терапевта;
• спермограмма.

Если срок действия результата какого-либо анализа заканчивается, обследование проводится повторно.

Донором может стать мужчина в возрасте от 18 до 35 лет, без явных внешних изъянов. Иногда пара самостоятельно выбирает на родственника со стороны мужа или знакомого.

В этом случае потенциальный донор спермы проходит обследование в полном объеме, использование нативной семенной жидкости неприменимо.

В банке данных есть ряд анкет, в которых перечислены национальность, вес, рост, возраст, цвет глаз, группа крови и резус-фактор, профессия, наличие детей. Донор спермы может быть женат, но в этом случае обязательно подписанное согласие супруги на отдачу биоматериала.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

Вопрос-ответ

Как беременеют от донора?

После взятия яйцеклеток женщине вводят гормоны, которые готовят матку к имплантации оплодотворенных ооцитов, если планируется перенос в этом же цикле. В иных случаях эмбрионы криоконсервируются для последующего использования. Тест на беременность можно сделать через 15 дней после процедуры.

Как женщина может забеременеть от донора спермы?

Иногда его также называют донорской инсеминацией, альтернативной инсеминацией или искусственной инсеминацией. ВМИ работает путем помещения сперматозоидов непосредственно в матку примерно в то время, когда у вас овуляция, помогая сперматозоидам приблизиться к яйцеклетке .

Стоит ли мне рожать ребенка от донора спермы?

Беременность в результате донорского оплодотворения не несет в себе большего риска для здоровья, чем беременность в результате полового акта . Большинство репродуктивных клиник имеют 6-месячный «запас» на всю донорскую сперму, чтобы ее можно было повторно проверить на наличие определенных заболеваний/расстройств, прежде чем она будет использована донором.

Как ввести сперму для наступления беременности?

Процесс ВМИ короткий и вызывает минимальный дискомфорт. Он состоит из двух частей: врачи собирают образец спермы и «промывают» его, удаляя мусор и неподвижные (неподвижные) или здоровые сперматозоиды. Врачи используют катетер (тонкую трубку) для помещения промытой спермы непосредственно в матку .

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как принимать решение об использовании спермы донора, тщательно изучите все доступные варианты и методы. Обсудите свои планы с врачом и узнайте о возможных рисках и преимуществах различных способов оплодотворения.

СОВЕТ №2

Выберите надежную и сертифицированную сперму донора. Убедитесь, что донор прошел все необходимые медицинские обследования и тесты на инфекционные заболевания, чтобы минимизировать риски для здоровья будущего ребенка.

СОВЕТ №3

Обсудите с партнером или близкими людьми свои чувства и ожидания, связанные с использованием спермы донора. Открытое общение поможет вам лучше понять друг друга и подготовиться к возможным эмоциональным вызовам в будущем.

СОВЕТ №4

Изучите юридические аспекты, связанные с использованием спермы донора. Убедитесь, что вы понимаете права и обязанности как родителей, так и донора, чтобы избежать возможных юридических проблем в будущем.