39 неделя может стать последней неделей беременности, а может и не последней – предвидеть дату родов достаточно тяжело, да и не к чему. Для будущей мамы сейчас важнее другое – слежение за самочувствием, подсчет шевелений крохи и полноценный отдых.
Размеры, внешний вид и положение плода
Вес плода на 39 неделе доходит до 3,5 кг (но может быть, как и 3, так и 4 кг), рост – 51-52 см. Малыш имеет достаточно большую головку, широкие плечики, выпуклый животик, узкий таз и ножки, которые могут казаться коротковатыми по сравнению с туловищем и ручками. На ручках и ножках крохи уже появились складочки-перетяжки, причем, чем масса ребеночка больше, тем эти перетяжки выраженнее. В складках еще осталось немного защитной смазки, а вот на теле ее уже практически нет. Точно так же с тельца малыша исчезли и пушковые волосы (небольшое их количество может оставаться только на плечиках). Кожа утратила красноту и сморщенность. Ноготки полностью закрыли ногтевые ложе на пальчиках. То есть кроха сейчас ничем не отличается от новорожденного.
На 39 неделе дородового периода будущая мама может отметить, что малыш стал как будто спокойнее, а живот перестал ходить ходуном. По этому поводу переживать не стоит. Крохе просто не хватает места и все, что он может сделать, – это слегка толкнуть маму локотком, коленкой или пяточкой. Но что очень важно – женщина обязательно должна чувствовать эти шевеления, «правило 10 шевелений» никто не отменял.Если же толчки пропали, стоит немедленно обратиться к врачу. Оценить состояние малыша поможет ультразвуковое исследование и кардиотокография (КТГ).
К 39 неделе плод уже занял положение в матке, в котором и будет появляться на свет. В норме оно должно быть продольным, головкой вниз, затылком к внутреннему зеву шейки матки. Но в некоторых случаях кроха располагается совсем по-другому:
- поперечно;
- косо;
- вниз ягодицами или ножками;
- закидывает назад головку и к внутреннему зеву шейки матки обращается лобиком или личиком.
Большинство из этих положений малыша являются показанием к кесареву сечению.
На 39 неделе беременности врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием женщины и признаками, указывающими на начало родов. По их мнению, важно обращать внимание на регулярные схватки, которые становятся все более интенсивными и частыми. Если схватки повторяются каждые 5-10 минут в течение часа, это сигнал к тому, что пора ехать в роддом. Также стоит учитывать, что если у женщины отошли воды или появились кровянистые выделения, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врачи подчеркивают, что каждая беременность индивидуальна, и важно доверять своим ощущениям. Если возникают сомнения, лучше перестраховаться и проконсультироваться со специалистами.
Самочувствие будущей мамы
Дно матки немного опустилось вниз, поэтому дышать и есть на 39 неделе будущей маме становится легче (желудок и легкие уже не подпираются маткой). А вот мочевой пузырь, наоборот, сейчас ощущает наибольшее за всю беременность давление, поэтому писать приходиться чуть ли не каждый час.
В целом же самочувствие женщины остается стабильно удовлетворительным – хорошим его назвать нельзя, поскольку подготовка к приближающимся родам дает о себе знать постоянно:
- Читайте также:
- болит поясница;
- тянет низ живота;
- расходится таз;
- немеют и болят ноги;
- разжижается стул.
На 39 неделе, встав на весы, будущая мама может отметить уменьшение веса на 1 и даже 1,5 кг. Это абсолютно нормально. Организм, готовясь к родам, старается избавиться от лишней жидкости и шлаков, которые скопились в кишечнике. Именно поэтому беременной женщине приходится чаще бегать в туалет «по большому» и «по маленькому».
Плацента на 39 неделе беременности
На 39 неделе плацента начинает стареть – уменьшается ее толщина, в тканях появляются отложения кальция, ухудшается кровоток в сосудах. Конечно же, эти изменения влияют на кровоснабжение и обеспечение малыша всеми необходимыми веществами, но не критично. Врачи считают, что такая стрессовая тренировка даже полезна крохе перед родами, в ходе которых обязательно присутствуют периоды, когда плод начинает страдать от нехватки кислорода. Однако случается, что детское место начинает стареть преждевременно и к 39 неделе практически полностью утрачивают все свои функциональные возможности. В таких условиях малыш перестает набирать вес и постоянно находится в состоянии кислородного голодания.
Определить, что крохе плохо внутри матки, можно с помощью КТГ и доплерографии. Кроме того, и акушер-гинеколог, прослушав сердечко плода, и будущая мама, следящая за шевелениями своего ребеночка, могут заподозрить неладное. Поэтому не стоит игнорировать походы в женскую консультацию и слежение за двигательной активностью малыша на последних неделях беременности.
Есть еще один важный момент – старение плаценты приводит к тому, что она перестает выполнять свою барьерную функцию. Теперь к малышу могут попасть возбудители инфекций, токсины, вредные химические соединения и т.д. Поэтому будущая мама не должна забывать о бдительности ни на минуту:
- никакого самолечения;
- никакого посещения людных мест, где можно что-то «подцепить»;
- никаких экспериментов с пищей;
- никаких генеральных уборок с применением сильной бытовой химии и ремонтов в доме.
На 39 неделе беременности многие женщины начинают активно обсуждать, когда же стоит ехать в роддом. В этот период важно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на сигналы, которые он подает. Часто будущие мамы отмечают, что чувствуют учащение схваток или заметные изменения в движениях малыша. Врачи рекомендуют отправляться в роддом, если схватки становятся регулярными и интенсивными, а промежутки между ними сокращаются. Также стоит учитывать, если отошли воды или появились другие признаки начала родов. Многие женщины делятся опытом, что лучше не откладывать поездку, чтобы избежать лишнего стресса и быть готовыми к встрече с малышом. Важно помнить, что каждая беременность уникальна, и лучше всего консультироваться с врачом, чтобы быть уверенной в своих действиях.
Предвестники родов на 39 неделе беременности
С предвестниками родов будущая мама, скорее всего уже познакомилась, если же нет, напомним их:
- Опущение живота (живот начинает немного отвисать вниз).
- Выход комка слизи из влагалища – это слизистая пробка, которая «закупоривала» шейку матки на протяжении всей беременности и оберегала кроху от внешнего мира.
- Частые тренировочные схватки.
- Выделение молозива. Оно могло и раньше выделяться, но не так обильно.
- Желание «свить гнездышко для своего птенчика».
- Понос, тошнота.
- Уменьшение массы тела.
Появление любого из указанных симптомов не означает, что необходимо немедленно ехать в роддом. Это лишь свидетельство того, что очень скоро (возможно и через несколько дней) начнутся роды, поэтому будущей маме желательно внимательно прислушиваться к своему телу.
Необходимые обследования
На 39 неделе следует посетить наблюдающего гинеколога в женской консультации. Сейчас это важно как никогда, поскольку только врач может определить, все ли хорошо с малышом и нет ли повода для госпитализации в роддом.
В ходе этого визита доктор сделает следующее:
- Расспросит о самочувствии и жалобах.
- Оценит результаты анализа мочи, который следует предварительно сдать.
- Измерит артериальное давление, вес и параметры живота пациентки.
- Прослушает сердечко плода.
- Ощупает живот, чтобы определить, правильно ли расположился малыш и опустилась ли его головка в область таза мамы.
- Проверит ноги женщины на наличие отеков.
- Даст направление на УЗИ и КТГ, если есть показания.
Если женщина не сможет родить сама (например, при наличии нескольких рубцов на матке, при наличии узкого таза), на 39 неделе ее, скорее всего, госпитализируют и проведут плановое кесарево сечение.
Когда ехать в роддом?
Пик переживаний у будущей мамы обычно приходится на конец беременности. Как понять, что пора ехать в роддом – это один из самых волнующих вопросов. Чтобы успокоить себя и близких, некоторые беременные женщины обращаются в медицинское учреждение заранее и уже там дожидаются начала родовой деятельности. На самом же деле дождаться родов можно и дома – в этом нет ничего тяжелого и опасного.
Будущей маме на 39 неделе беременности необходимо ориентироваться на несколько важных моментов:
- Если схватки повторяются через одинаковые промежутки времени (которые становятся все короче) и постепенно удлиняются – это точно не тренировка, а начало родовой деятельности. Такие схватки не проходят после отдыха, теплого душа, массажа поясницы, прогулки. Если схватки начались, стоит обратить внимание на время. Когда промежуток между очередными сокращениями матки уменьшится до 10 минут, необходимо собираться в роддом.
- Если отошли воды (начали подтекать или хлынули потоком), в больницу следует ехать сразу же,поскольку есть высокий риск проникновения инфекции к малышу. Кроме того, излитие вод может ускорить процесс рождения крохи.
Также будущей маме необходимо знать о ситуациях, в которых лучше немедленно вызвать скорую помощь или же ехать в больницу самостоятельно, не дожидаясь появления схваток, укорочения промежутков между ними или вытекания околоплодной жидкости. К таким ситуациям относят:
- Вагинальное кровотечение.
- Сильные болевые ощущения – как будто матка не может полностью расслабиться между схватками.
- Изменение характера шевелений крохи – если плод вообще перестал двигаться или же стал очень активным.
- Повышение артериального давления. Его желательно проверить, если у будущей мамы сильно разболелась голова или помутнело в глазах, появились «мушки».
- Начало родов у женщины с многоплодной беременностью.
- Постоянное головокружение и потерю сознания будущей мамой.
Собираясь в роддом, главное не паникуйте! Важно: не забудьте взять с собой документы (паспорт, обменную карту, сертификат, выданный женской консультацией) и приготовленный пакет с вещами (он уже должен стоять в комнате запакованным как минимум 2 недели).
Если роддом недалеко, можно воспользоваться собственным автомобилем или такси, если же расстояние большое и/или возникли описанные выше осложнения, стоит вызвать неотложку. Врачи бригады скорой смогут оказать необходимую медицинскую помощь и довести роженицу в больницу в максимально короткие сроки.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
Вопрос-ответ
Сколько нужно ходить на 39 неделе беременности?
Малыш становится менее активным или наоборот, интенсивность его движений увеличивается. Обычно на 39-й неделе беременности нормой считается 10 и более шевелений в день.
Почему нельзя рожать на 39 неделе?
Исследования показывают, что в период с 37 по 39 неделю беременности у плода происходит значительное развитие легких, печени и мозга. Ваша дата родов может отличаться на 2 недели, что означает, что если вы родите ребенка до 39 недель, то это может привести к преждевременным родам.
Сколько должно быть раскрытие на 39 неделе?
К 37-39 неделе беременности шейка матки уже несколько размягчена, а длина ей составляет 1-2 сантиметра. Раскрытие шейки матки произошло на 1 палец. Раскрытие шейки матки более 2 пальцев означает её созревание и физиологическую готовность организма матери к родам, но это не значит, что они начнутся в ближайшие сутки.
Чего ждать на 39 неделе беременности?
На 39-й неделе беременности у ребенка уже полностью завершено формирование всех органов и систем. Он выглядит упитанным за счет хорошо выраженной жировой прослойки, а его кожа приобрела розоватый оттенок. Легкие крохи готовы расправиться, чтобы вдохнуть первый глоток воздуха после появления на свет.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за признаками начала родов. Обратите внимание на регулярные схватки, которые становятся все более частыми и интенсивными. Если вы чувствуете, что схватки идут каждые 5-10 минут в течение часа, это может быть сигналом, что пора ехать в роддом.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что у вас собраны все необходимые вещи для роддома. Подготовьте сумку заранее, включив в нее документы, одежду для вас и малыша, а также предметы личной гигиены. Это поможет избежать лишнего стресса в момент, когда начнутся роды.
СОВЕТ №3
Не забывайте о своем состоянии. Если у вас есть какие-либо сомнения или необычные симптомы, такие как сильная боль, кровотечение или потеря воды, не стесняйтесь обращаться к врачу или в роддом за консультацией. Лучше перестраховаться, чем упустить важный момент.
СОВЕТ №4
Обсудите с партнером или близкими, как будет происходить поездка в роддом. Убедитесь, что у вас есть план, как добраться до роддома, и кто будет с вами в этот важный момент. Это поможет вам чувствовать себя более уверенно и спокойно.
