Железодефицитная анемия – это заболевание крови, которое характеризуется недостаточным поступлением в организм железа или нарушением его утилизации. Это патологическое состояние не является первичным заболеванием, так как его появление всегда обусловлено какой-то патологией. Железодефицитная анемия считается самой распространенной патологией системы крови, по данным Всемирной организации здравоохранения этим недугом часто страдают представительницы слабого пола, что связано с беременностью, кормлением грудью и кровопотерями во время менструации.
Железодефицитная анемия: причины развития
Врачи выделяют несколько основных факторов, которые могут привести к развитию рассматриваемого состояния.
Врачи отмечают, что железодефицитная анемия является одной из самых распространенных форм анемии, часто встречающейся как у детей, так и у взрослых. Основными причинами этого состояния являются недостаток железа в рационе, хронические кровопотери, а также нарушения всасывания железа в кишечнике. Симптомы анемии могут варьироваться от усталости и слабости до головокружения и одышки, что существенно ухудшает качество жизни пациента. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, которое может включать как изменение диеты, так и прием железосодержащих препаратов. Комплексный подход к лечению, включая выявление и устранение первопричин, позволяет добиться значительных улучшений и восстановить уровень гемоглобина в крови.
Недостаточное поступление железа с пищей
Нарушение питания может привести к развитию железодефицитной анемии в любом возрасте, особенно часто рассматриваемое патологическое состояние отмечается при длительном голодании, вегетарианстве при условии несбалансированной диеты, однообразной диете с минимальным содержанием животных продуктов.
Обратите внимание: у новорожденного ребенка железодефицитная анемия исключена, если он находится на грудном вскармливании и у матери нет анемии. Если же младенца слишком рано переводят на искусственное вскармливание, то железодефицитная анемия может развиться даже в таком маленьком возрасте.
Повышенные потребности организма в железе
Речь идет о таких состояниях, как беременность или период кормления грудью ребенка. И это несмотря на то, что во время беременности часть железа сохраняется в организме, так как отсутствуют ежемесячные кровотечения! А связано развитие железодефицитной анемии во время беременности с тем, что организм матери передает этот ценный микроэлемент плоду, в нем нуждается и плацента. Затем во время родов и в послеродовом периоде происходит кровопотеря, что также ведет к снижению уровня железа в организме.
Железодефицитная анемия — это распространенное заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой проблемой. Многие отмечают, что основными причинами являются недостаток железа в рационе, потери крови и повышенные потребности организма, например, во время беременности. Симптомы, такие как усталость, головокружение и бледность кожи, часто становятся поводом для обращения к врачу. Люди делятся опытом лечения: кто-то успешно справляется с анемией с помощью диеты, богатой железом, включая мясо, бобовые и зелень, а кто-то нуждается в добавках или инъекциях. Важно, что многие подчеркивают необходимость регулярных анализов крови для контроля уровня гемоглобина и своевременного выявления проблемы. Обсуждения на форумах и в социальных сетях помогают людям не только обмениваться советами, но и поддерживать друг друга в борьбе с этим недугом.
Врожденный недостаток железа в организме
Этот фактор может быть связан с тяжелой железодефицитной анемией у матери, многоплодной беременностью и рождением недоношенного ребенка. Во всех этих случаях концентрация железа в крови новорожденного будет низкой, и симптомы рассматриваемого заболевания будут присутствовать с первых дней жизни.
Нарушение всасывания железа
Полноценное всасывание железа в двенадцатиперстной кишке будет только в том случае, если слизистая этого отдела кишечника нормально функционирует. Если у человека имеются заболевания желудочно-кишечного тракта, то это спровоцирует повреждения слизистой оболочки кишечника, что приведет к снижению скорости поступления железа в организм.
Читайте также:
К подобным заболеваниям, которые приводят к нарушениям всасывания железа, относятся:
- воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника – энтерит;
- аутоиммунный гастрит;
- удаление желудка и/или тонкой кишки в анамнезе;
- непереносимость белка глютена – целиакия;
- атрофические процессы в слизистой желудка – атрофический гастрит;
- аутоиммунное заболевание, связанное с поражением слизистой всего кишечника и других внутренних органов – болезнь Крона;
- нарушение секреции всех желез организма наследственного характера – муковисцидоз;
- злокачественные новообразования желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
Нарушение синтеза трансферрина
Такие нарушения могут быть связаны с различными наследственными заболеваниями, но симптомов железодефицитной анемии у новорожденного не будет, так как этот важный микроэлемент будет поступать в организм с грудным молоком.
Стоит отметить, что трансферрин синтезируется исключительно в клетках печени, поэтому ее различные патологии (гепатиты, цирроз) также приводят к развитию железодефицитной анемии.
Повышенная кровопотеря
Если произошла одноразовая потеря даже большого количества крови, то это, как правило, не приводит к развитию железодефицитной анемии – запасов железа в организме достаточно для возмещения кровопотери. Одновременно с этим при незначительных, но постоянных кровотечениях в день теряется несколько миллиграмм железа и это уже чревато серьезными последствиями.
Причинами хронической кровопотери могут стать:
- геморрой в стадии обострения;
- системная красная волчанка;
- полипоз кишечника;
- системный васкулит;
- язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
- болезнь Крона;
- эндометриоз;
- язвенный колит неспецифического характера;
- опухоли желудочно-кишечного тракта в стадии распадения.
Если причина постоянной кровопотери не будет вовремя диагностирована, то это обязательно приведет к развитию железодефицитной анемии.
Алкоголизм
Повреждение слизистой оболочки желудка происходит и при длительном употреблении алкоголя в больших количествах. Связано это, в первую очередь, с поступлением в организм этилового спирта, который содержится в любых алкогольных напитках. Кроме этого, этиловый спирт угнетающе действует на процессы кроветворения в красном костном мозге, а это тоже обуславливает развитие рассматриваемого заболевания.
Прием лекарственных препаратов
Как правило, железодефицитная анемия возникает при приеме лекарственных препаратов только в том случае, если этот прием был длительным, а медикаменты принимались в больших количествах. Чаще всего рассматриваемое заболевание провоцируют следующие средства:
- нестероидные противовоспалительные – например, Аспирин;
- антациды – например, Алмагель или Ренни;
- железосвязывающие – Эксиджад, Десферал.
Обратите внимание: врачи постоянно напоминают своим пациентам, что вышеперечисленные лекарственные препараты нельзя принимать без назначений специалиста и самостоятельно корректировать длительность и дозировку .
Симптомы железодефицитной анемии
Следует отметить, что рассматриваемое заболевание проявляется не сразу, достаточно длительное время оно может протекать бессимптомно – человек ведет обычный образ жизни, не чувствует никакого дискомфорта, хотя уровень железа в организме уже снижен. В пожилом и детском возрасте, наоборот, клиническая картина при железодефицитной анемии будет ярко выраженной буквально с первых дней развития заболевания. В любом случае, симптомы железодефицитной анемии идентичны:
- одышка;
- нарушение вкуса и обоняния;
- склонность к инфекционным заболеваниям;
- поражение слизистых оболочек (например, в ротовой полости могут появиться язвочки по типу стоматитных);
- нарушения интеллектуального развития – снижается концентрация внимания, ребенок начинает плохо усваивать учебный материал, снижается память;
- поражение языка;
- повышенная утомляемость;
- изменение кожи (шелушение и покраснение) и ногтей/волос (расслоение, выпадение);
- мышечная слабость.
Диагностические мероприятия
В принципе, заподозрить развитие рассматриваемого заболевания может врач любого направления. Но диагностикой анемии, определением степени тяжести ее протекания и лечением занимается врач-гематолог.
Диагностика железодефицитной анемии – это не только анализ опроса пациента, но и лабораторные исследования крови, пункция костного мозга (делается редко, но отличается максимальной информативностью). Если речь идет об установлении причины развития железодефицитной анемии, то пациенту может быть назначено исследование кала на скрытую кровь и если анализ дает положительный результат, то это будет означать, что в организме имеется либо распадающаяся опухоль, либо язвенная болезнь, либо развивается болезнь Крона.
При диагностике железодефицитной анемии гематолог обязательно приглашает на консультацию онколога, хирурга, гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога – эти специалисты помогают установить истинные причины рассматриваемого заболевания и назначить адекватную терапию.
Лечение железодефицитной анемии
Процесс это не быстрый, пациент должен будет не только принимать специфические лекарственные препараты, но и провести коррекцию питания.
Диета при железодефицитной анемии
На нашем сайте уже имеется полноценная статья о том, какие продукты нужно употреблять при рассматриваемом заболевании. Мы лишь напомним, что максимально полное усвоение железа организмом происходит из мясных продуктов – они должны стать основой рациона питания. В меню больного железодефицитной анемии обязательно должны входить печень свиная и куриная, мясо кролика и куриное, творог и коровье молоко, яичный желток и говядина/баранина, морская капуста и чернослив, шиповник и семена подсолнечника, гречневая крупа и персики, яблоки и миндаль.
Питание при рассматриваемом заболевании обязательно должно быть полноценным, то есть зацикливаться только на перечисленных продуктах нельзя – в меню должны входить и рыба, и морепродукты, и овощи с фруктами/ягодами, и разнообразные крупы, и кисломолочные продукты.
Обратите внимание: несмотря на то, что диета способна скорректировать количество железа в организме, она не в состоянии избавить организм от дефицита этого важного микроэлемента. Поэтому врачи предупреждают о необходимости приема специфических лекарственных препаратов.
Медикаментозная терапия
Выбор врачей при лечении железодефицитной анемии падает на таблетированные формы лекарственных препаратов. Внутривенное и внутримышечное введение средств вполне возможно, но чаще применяется при необходимости быстро восполнить потерю железа (например, при обильном кровотечении) или нарушении всасывания железа кишечником.
Среди всех лекарственных препаратов, которые применяются для лечения железодефицитной анемии, можно выделить следующие:
- Гемофер пролонгатум. Принимается внутрь за час до или через 2 часа после еды, запивается каждая таблетка большим количеством воды. Длительность лечения данным препаратом составляет 4-6 месяцев, а после нормализации уровня железа в организме еще 2-3 месяца принимают поддерживающие дозы.
- Сорбифер Дурулес. Принимается внутрь за полчаса до еды, запивается стаканом воды. Часто назначается беременным женщинам с железодефицитной анемией. Длительность курса приема индивидуальна и определяется положительной динамикой.
- Ферро-фольгамма. Принимается внутрь, за полчаса до еды дважды в сутки. Длительность курса приема составляет 1-4 месяца, более конкретные сроки устанавливает лечащий врач, основываясь на результатах контрольных исследований крови.
Обратите внимание: некоторые лекарственные средства имеют способность улучшать или ухудшать всасываемость железа организмом. Поэтому при одновременном приеме железосодержащих средств и таких вот «вариативных» препаратов нужно учитывать, что аскорбиновая/янтарная кислоты, фруктоза и сорбит, цистеин и никотинамид улучшают всасывание железа, а вот соли кальция и фосфаты, тетрациклины и танин, антациды и фитины – снижают всасываемость.
Прогноз железодефицитной анемии, как правило, благоприятный – выздоровление наступает относительно быстро. Конечно, некоторые факторы могут привести к затруднениям в лечении железодефицитной анемии – например, неправильно поставленный диагноз, нарушение дозировки и режима приема медикаментов, поздно начатое лечение. Но в таком случае возможно развитие осложнений железодефицитной анемии:
- отставание в росте и развитии, что особенно характерно для детского возраста;
- анемическая кома;
- осложнения инфекционного характера;
- недостаточность внутренних органов.
Железодефицитная анемия – заболевание, которое в условиях современной медицины отлично лечится. Но для этого нужно вовремя выявить данную проблему и получить эффективные назначения от специалиста.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
- Читайте также:
Вопрос-ответ
Что такое железодефицитная анемия и как она возникает?
Железодефицитная анемия — это состояние, при котором уровень гемоглобина в крови снижен из-за недостатка железа. Это может произойти из-за недостаточного поступления железа с пищей, потерь крови (например, при менструациях или травмах), а также из-за нарушений всасывания железа в кишечнике.
Какие симптомы могут указывать на наличие железодефицитной анемии?
Симптомы железодефицитной анемии могут включать усталость, слабость, бледность кожи, головокружение, учащенное сердцебиение, а также ломкость ногтей и выпадение волос. В некоторых случаях могут наблюдаться и более специфические симптомы, такие как желание есть несъедобные предметы (пикацизм).
Как лечится железодефицитная анемия?
Лечение железодефицитной анемии обычно включает в себя прием железосодержащих препаратов, изменение рациона питания с увеличением потребления продуктов, богатых железом (мясо, бобовые, зелень), а также лечение основного заболевания, если оно имеется. В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение железа.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень железа в крови. Если у вас есть предрасположенность к железодефицитной анемии или вы заметили симптомы, такие как усталость, бледность или одышка, обратитесь к врачу для анализа крови. Раннее выявление поможет начать лечение вовремя.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Включайте в питание продукты, богатые железом, такие как красное мясо, печень, бобовые, орехи и зеленые листовые овощи. Также полезно сочетать их с источниками витамина C, чтобы улучшить усвоение железа.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерного потребления кофе и чая во время еды. Эти напитки содержат таннины, которые могут мешать усвоению железа из пищи. Лучше пить их между приемами пищи, чтобы не снижать уровень железа в организме.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием здоровья и не игнорируйте симптомы. Если вы заметили ухудшение самочувствия, такие как частые головокружения или учащенное сердцебиение, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком серьезной нехватки железа, требующей медицинского вмешательства.
