Аппетитом называют эмоциональное проявление физиологической потребности организма в питательных веществах и стремление к потреблению определенных продуктов питания. Снижение и потеря аппетита проявляются полным или частичным отказом от еды.
Не следует путать голод и аппетит. С медицинской точки зрения это разные, хотя и взаимосвязанные, понятия. Ощущение голода – это рефлекс, который проявляется при возбуждении особых центров головного мозга на фоне отсутствия или недостаточного поступления в организм питательных веществ.
Основными признаками голода являются тянущие неприятные ощущения в подъязычной области и в проекции желудка («под ложечкой»), а также повышение секреторной активности слюнных желез (обильное слюноотделение). Аппетит – это выборочное проявление голода, зависящее от индивидуальных предпочтений, эмоционального состояния и ряда других факторов.
Причины потери аппетита
Принято различать следующие типы изменения аппетита:
- полная потеря аппетита (анорексия);
- частичное снижение;
- изменение вкусовых предпочтений.
К числу причин потери аппетита у детей относятся:
- интоксикация организма (на фоне отравлений и соматических заболеваний воспалительного генеза);
- заболевания органов ЖКТ в фазе обострения;
- метаболические нарушения;
- патологии желез внутренней секреции (гипофункция гипоталамуса, щитовидной железы и гипофиза);
- нервно-психические расстройства;
- индивидуальные и возрастные особенности.
Потеря аппетита у ребенка часто является одним из симптомов т. н. «сезонных» заболеваний – ОРВИ и гриппа. В остром периоде не следует кормить больного «через силу», поскольку в данной ситуации возможно неполное переваривание пищи. Отказ ребенка от еды может быть первым клиническим проявлением отравления некачественными продуктами или лекарственными препаратами. Не исключены пищевые токсикоинфекции (сальмонеллез, ботулизм и пр.), при которых требуется госпитализация в инфекционное отделение стационара.
Потеря аппетита нередко свидетельствует о наличии серьезных аутоиммунных заболеваний и патологий печени и гепатобилиарной системы. Если потеря аппетита сопровождается диспептическими расстройствами (отрыжка, тошнота, изжога), есть основания заподозрить развитие или обострение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. В таких случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту-гастроэнтерологу, который назначит необходимые анализы и составит план лечения.
- Читайте также:
Когда помимо потери аппетита у ребенка отмечается повышенная утомляемость, сонливость и снижение артериального давления, есть основания заподозрить эндокринные заболевания – в частности, гипотиреоз (снижение функциональной активности щитовидной железы). В таких случаях требуется консультация эндокринолога, ультразвуковое сканирование «щитовидки» и проведение анализов на уровень гормонов. Выявить патологические процессы в гипофизе и (или) гипоталамусе помогает компьютерная томография.
Метаболические нарушения нередко развиваются на фоне роста злокачественных образований. Уже на ранних стадиях у больного изменяются вкусовые ощущения, и отмечается потеря аппетита. Особенно должен насторожить отказ от мясной пищи. При наличии определенных признаков опухоли, пациента направляют на обследование к врачу-онкологу.
При нервно-психических расстройствах снижение или полная потеря аппетита (анорексия) является одним из ведущих клинических признаков. Процесс приема пищи не доставляет пациенту удовольствия, продукты кажутся безвкусными, и появляется быстрая насыщаемость. Даже маленькие порции еды вызывают неприятные ощущения тяжести и переполнения желудка, а также тошноту. В таких случаях требуется консультация и лечение у психотерапевта или невропатолога.
Обратите внимание: наиболее часто нервная анорексия диагностируется у молодых девушек с неоправданным стремлением к снижению веса. При данной патологии постепенно формируется отвращение к пище. Нередко на фоне анорексии развивается сильное истощение, в тяжелых случаях сопровождающееся необратимыми изменениями в организме. При полной потере аппетита может потребоваться длительное лечение в условиях стационара.
Потеря аппетита (чаще – более или менее выраженное снижение) вполне может быть вариантом нормы, т. е. далеко не всегда является признаком соматических заболеваний или нервных расстройств. У детей потребность в пище меняется на разных этапах развития. Она определяется интенсивностью роста, энергетическими затратами и гормональным фоном.
Важно: проведенные исследования пищевого поведения у детей показали, что каждый пятый ребенок в 4-5 лет отличается привередливостью в еде. У некоторых из них данная особенность сохраняется до 9-10 лет.
Потеря аппетита у детей может быть вызвана различными факторами, и врачи настоятельно рекомендуют обращать на это внимание. Одной из распространенных причин является стресс или эмоциональное напряжение, связанное с изменениями в жизни ребенка, такими как начало школы или проблемы в семье. Также возможны физические причины, включая инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта или аллергии. Врачи подчеркивают, что иногда потеря аппетита может быть следствием изменения вкусовых предпочтений, что особенно характерно для подростков. Важно помнить, что длительное отсутствие интереса к еде может привести к дефициту питательных веществ, поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и при необходимости консультироваться со специалистами.
Снижение или потеря аппетита у детей
У детей до 3-х лет потеря аппетита зачастую связана с прорезыванием зубов, что сопровождается выраженным местным дискомфортом и ухудшением общего самочувствия.
Ребенок, как правило, отказывается от еды, если у него развивается инфекционное поражение слизистых оболочек ротовой полости (стоматит). Воспаление и формирование многочисленных язвочек делает процесс приема пищи болезненным.
Зачастую причиной снижения или потери аппетита является принудительное кормление «по часам». Прием пищи «через силу», когда при малых энергозатратах голод еще не успел появиться, может даже привести к формированию негативного отношения к тем или иным продуктам. Нельзя заставлять ребенка есть поощрениями или угрозами – аппетит должен развиваться самостоятельно.
Обратите внимание: вкусовые предпочтения у детей иногда меняется буквально ежедневно. Пища, которую он с удовольствием ест сегодня, уже на завтра может вызывать у малыша отвращение.
Потеря аппетита возможна, если малыш не приучен питаться в соответствии с определенным режимом.
Отказ от еды – частое явление при перекусах между основными приемами пищи. Пожалуй, все родители знают, что сладкое и мучное («быстрые» углеводы) ухудшают аппетит. Не следует удивляться, если малыш, съев незадолго до обеда булочку или шоколадку, отказывается от супа.
Нервное перевозбуждение или чрезмерное утомление также могут сказаться на аппетите.
Что делать при потере аппетита у детей?
Когда ребенок регулярно отказывается от еды или ест с видимой неохотой, в первую очередь важно исключить наличие нервных или соматических патологий. При их отсутствии важное внимание уделяется формированию режима дня и питания, забота о том, чтобы питание было полноценным и разнообразным.
Потеря аппетита у детей — это распространённая проблема, которая может вызывать беспокойство у родителей. Многие специалисты отмечают, что причины могут быть разнообразными. Одной из наиболее частых является стресс или эмоциональное напряжение, связанное с изменениями в жизни ребёнка, такими как начало школы или переезд. Также стоит учитывать физические факторы: простуда, инфекции или даже зубы, которые могут вызывать дискомфорт и снижать желание есть.
Некоторые родители замечают, что у детей аппетит может меняться в зависимости от времени года или даже настроения. Важно помнить, что у детей аппетит может быть непостоянным, и это не всегда сигнализирует о серьёзных проблемах. Однако, если потеря аппетита продолжается длительное время или сопровождается другими симптомами, такими как потеря веса или вялость, стоит обратиться к врачу для более детального обследования. Забота о психоэмоциональном состоянии и здоровье ребёнка поможет восстановить нормальный аппетит и общее самочувствие.
Чем могут помочь родители?
Когда ребенок при отсутствии серьезных заболеваний сам ограничивает свой рацион, не нужно беспокоиться, что он будет голодать.
- Читайте также:
Средние возрастные потребности растущего организма в килокалориях:
- 3-5 лет – 1500;
- 5-8 лет – 1800;
- 8-12 лет — 2000;
- 12-16 лет – 2400.
Важно: избыточное количество калорий может стать причиной набора лишних килограммов и ожирения, которое все чаще диагностируется у детей в настоящее время.
Некоторые родители считают, что упитанному ребенку с весом, несколько превышающим средние возрастные показатели, требуется больше калорий, чем его худеньким сверстникам. Это в корне неверно. Именно худоба является свидетельством того, что все полученные с продуктами калории сгорают. У полных детей, склонных к спокойным играм, потребность в пище может быть заметно меньше. Нередко можно наблюдать, как круглощекий малыш к 9-10 годам начинает «вытягиваться» и от полноты не остается и следа.
Аппетит, как правило, существенно повышается в период активного роста и полового созревания. Параллельно с изменением гормонального фона, происходит перестройка всех видов обмена веществ. Адекватность питания определяется не объемом потребляемой пищи, а темпами роста и развития ребенка и степенью упитанности.
Обратите внимание: в разные периоды жизни дети растут не совсем равномерно, и потребность в калориях у них соответственно меняется. От рождения до 3-4 лет продолжается период «первой полноты», а затем у подавляющего большинства начинается «полуростовой скачок роста», и в первый класс дети, как правило, идут стройными и худенькими.
Чтобы улучшить аппетит, ребенку нужно предлагать разнообразные продукты, избегая т. н. «пищевого консерватизма».
Необходимо по мере возможности регулировать энергозатраты детей. Для улучшения аппетита ребенку требуются регулярные прогулки на свежем воздухе, активные игры и занятия физкультурой и спортом. Если он проводит большую часть времени за компьютером или перед телевизором, не следует удивлять, что у него снижается потребность в пище.
Хорошим средством при потере аппетита у ребенка является наглядный пример. Рекомендуется обедать и ужинать всей семьей. Важно, чтобы родители с удовольствием ели те же блюда, которые предлагают детям.
Принимать пищу малыш должен в спокойной обстановке, не отвлекаясь на внешние раздражители. Нельзя допускать, чтобы он ел перед телевизором.
Если ребенок проголодался между приемами пищи, предложите ему орехи или сухофрукты. Эти продукты не перебьют аппетит, но помогут справиться с чувством голода.
Время кормления нужно ограничить 20-30 минутами, а при отказе от той или иной еды – 15 минутами.
Плохой аппетит: к какому врачу обратиться?
При стойком снижении или потере аппетита необходимо показать малыша педиатру. Возможно, что потребуется консультация узких специалистов.
Если малыш выглядит болезненным, усталым или просто недостаточно энергичным, может потребоваться обследование у:
- диетолога;
- эндокринолога;
- психолога;
- невролога;
- гастроэнтеролога.
Вполне возможно, что для нормализации аппетита требуется лечение основного заболевания. Веским поводом для обращения к врачу является задержка роста и развития ребенка, а также его плохое общее самочувствие.
При диагностированных патологиях органов пищеварительной системы ребенку назначается диета (в соответствии с конкретным выявленным заболеванием), которой придется придерживаться долгое время. При любых болезнях ЖКТ питание должно быть дробным, т. е. сравнительно частым (6 и более раз в день) и малыми порциями.
Народные средства для нормализации аппетита
Для повышения аппетита можно использовать народные рецепты – отвары и настои целебных трав.
Обратите внимание: перед тем, как давать ребенку фитопрепараты, обязательно проконсультируйтесь с педиатром на предмет наличия противопоказаний и вероятности развития аллергических реакций.
Рецепт 1
2 ч. л. сухих или свежих ягод малины залейте 200 мл вскипяченной воды и настаивайте 30 мин. При потере аппетита ребенку нужно давать по 100 мл настоя 4 раза в день до еды.
Рецепт 2
Залейте 200 мл воды 2 ч. л. сухого измельченного корня одуванчика и настаивайте 10-12 часов. Настой нужно принимать по 50 мл 3-4 раза в день за 30 минут до еды.
Рецепт 4
Заварите 1 ч. л. высушенной травы горькой полыни 200 мл кипятка и настаивайте 30 мин. Настой нужно принимать по 1 ч. л. за 15-20 мин. до еды трижды в день.
Рецепт 5
½ ст. л. сухих цветков василька залейте стаканом вскипяченной воды, настаивайте 15 минут, остудите и процедите. При потере аппетита настой рекомендуется пить по 50 мл за 15-30 мин. до приема пищи.
Рецепт 6
½ ч. л. семян петрушки залейте 200 мл холодной воды, поставьте на огонь и полчаса нагревайте, не доводя до кипения. Остудите и процедите готовый настой. Препарат рекомендуется давать ребенку по 1 ст. л. 4-5 раз в день перед едой.
Рецепт 7
Залейте ¼ л кипятка 1 ч. л. измельченных плодов аниса и настаивайте 30-40 минут. Настой нужно пить по 50 мл за 30 мин. до приема пищи.
При потере аппетита показана акупунктурная терапия. Одна из биологически активных точек находится на наружной боковой поверхности мизинца руки возле ногтя. Перед едой рекомендуется массировать ребенку данную область по 20-30 сек. со средней интенсивностью нажатия.
Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Почему у ребенка может пропасть аппетит?
Причинами могут стать: прорезывание зубов, начало болезни (обычно простудной или кишечной инфекции), прием некоторых лекарств и даже витаминов, а также внешние факторы – в сильную жару аппетит обычно снижается.
Какие анализы сдать, если у ребенка плохой аппетит?
Развернутый анализ крови, общий анализ мочи, эритроцитарные индексы: сахар крови для исключения сахарного диабета, аллергопанель IgE общий, биохимический анализ крови с печеночным тестом (АЛТ, АСТ, общий и фракционный билирубин, общий белок).
Какие болезни вызывают потерю аппетита?
Нарушения ЖКТ — гастриты, дисбактериоз, холецистит, язва, инфекционные заболевания, интоксикация — глистная инвазия, пищевое или алкогольное отравление, онкология, депрессии, психические расстройства, различные заболевания нервной системы, сбои в работе эндокринной системы.
Что может означать снижение аппетита?
Снижение и отсутствие аппетита характерны для эндокринных расстройств (гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз, сахарный диабет). Причинами гипофизарной недостаточности чаще всего бывают опухоли, кровоизлияния или инфекционные процессы.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на режим питания вашего ребенка. Регулярные приемы пищи в одно и то же время могут помочь установить привычку и улучшить аппетит. Старайтесь избегать перекусов перед основными приемами пищи, чтобы ребенок пришел к столу голодным.
СОВЕТ №2
Создайте приятную атмосферу во время еды. Убедитесь, что обстановка за столом спокойная и дружелюбная. Избегайте споров и конфликтов, чтобы ребенок ассоциировал время приема пищи с положительными эмоциями.
СОВЕТ №3
Включайте ребенка в процесс приготовления пищи. Позвольте ему выбирать продукты и участвовать в готовке. Это может повысить его интерес к еде и помочь развить здоровое отношение к питанию.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием здоровья вашего ребенка. Если потеря аппетита продолжается длительное время или сопровождается другими симптомами, такими как усталость или изменения в поведении, обратитесь к врачу для консультации и обследования.
