Анализ крови на онкомаркер NSE — когда назначают исследование?

Анализ крови на онкомаркеры — это выявление в крови особых веществ, которые продуцируются клетками злокачественного новообразования. Существует большое количество онкомаркеров, однако каждый из них обладает специфичностью к определенным тканям. В каком же случае врачи назначают анализ на онкомаркер NSE и при каких злокачественных заболеваниях отмечается повышение его уровня?

Когда назначают анализ крови на онкомаркер NSE?

Онкомаркер NSE также известен как нейроспецифическая энолаза. Первоначально в лабораторных условиях это вещество было выявлено в нейронах и нейроэндокринных клетках (которые находятся в щитовидной железе, надпочечниках, поджелудочной железе, органах ЖКТ, легких). При злокачественных новообразованиях нервной системы, а также при нейроэндокринных опухолях (апудомах) значительно увеличивается выработка данного вещества. Чаще всего анализ крови наNSEназначают для комплексной диагностики опухолей нервной системы и мелкоклеточного рака легких и что не менее важно для оценки эффективности назначенного лечения этих болезней.

Врачи отмечают, что анализ крови на онкомаркер NSE (нейроспецифический энолаза) назначается в первую очередь для диагностики и мониторинга нейробластомы, а также других опухолей, связанных с нервной системой. Этот маркер особенно актуален для детей, так как нейробластома является одним из наиболее распространенных видов рака в педиатрической практике. Кроме того, анализ может быть рекомендован при подозрении на меланому или рак легких, поскольку повышенные уровни NSE могут указывать на прогрессирование заболевания. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике: результаты анализа должны интерпретироваться в контексте других клинических данных и методов исследования. Регулярное тестирование на NSE может помочь в оценке эффективности лечения и выявлении рецидивов, что делает его ценным инструментом в онкологии.

Онкомаркеры – достоверная или бесполезная процедура

NSE при онкопатологии легких

Рак легких называют одной из наиболее распространенных форм рака. По гистологическому типу различают такие виды злокачественных опухолей легких:

• Немелкоклеточный (в частности плоскоклеточный) рак;
• Крупноклеточный;
• Аденокарцинома;
• Мелкоклеточный.

Известно, что в слизистой дыхательных путей содержатся нейроэндокринные клетки, их также называют клеткам APUD-системы. И злокачественное перерождение этих клеток приводит к развитию мелкоклеточной формы рака легких. Поэтому при мелкоклеточном раке легких отмечается увеличение уровня NSE в крови.

Важно

При этом другие виды рака легких, в частности, немелкоклеточный рак не обладают нейроэндокринными свойствами, а поэтому не сопровождаются повышением вещества NSE.

Поэтому при наличии симптомов злокачественного заболевания легких анализ крови на онкомаркер NSE может назначаться для проведения дифференциальной диагностики между немелкоклеточным и мелкоклеточным раком легкого. И если по результатам анализа выявлено увеличение NSE это говорит в пользу мелкоклеточного рака.

Кроме того, изучение динамики уровня NSE в крови может использоваться для составления прогноза течения заболевания. Так, сохранение высокой концентрации этого онкомаркера после пройденного лечения является неблагоприятным знаком, который прогнозирует быстрое прогрессирование заболевания. А понижение NSE наоборот говорит в пользу замедления прогрессирования.

NSE при заболеваниях нервной системы

Вещество NSE в норме содержится в нейронах. Однако его концентрация сильно повышается при злокачественных новообразованиях нервной ткани. Так, NSEявляется маркером нейробластомы (опухоль симпатической нервной системы), преимущественно встречающейся в детском возрасте. Также онкомаркерNSEдостоверно повышается при медуллобластоме — опухоли, поражающей головной мозг.

Обратите внимание

Стоит отметить, что уровень NSE повышается и в ответ на гипоксическое или травматическое поражение нервной ткани.

Поэтому повышение NSE также отмечается и при целом ряде неонкологических заболеваниях нервной системы, а именно при инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии, черепно-мозговой травме. Быстрое увеличение уровня NSE при этих заболеваниях является прогностически неблагоприятным признаком с усугублением неврологического дефицита.

Анализ крови на онкомаркер NSE (нейроспецифический энолаза) часто вызывает интерес и вопросы у пациентов. Этот тест назначают в первую очередь для диагностики и мониторинга нейробластомы, а также других опухолей, связанных с нервной системой. Люди отмечают, что анализ может помочь в раннем выявлении заболевания, что особенно важно для успешного лечения.

Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как результаты анализа помогли врачам скорректировать терапию и выбрать наиболее эффективные методы лечения. Однако стоит помнить, что уровень NSE может повышаться и при других состояниях, таких как воспалительные процессы или травмы, поэтому результаты анализа всегда должны интерпретироваться в контексте других клинических данных. Важно обсудить результаты с врачом, чтобы получить полное представление о состоянии здоровья.

ПОВЫШЕННЫЕ ОНКОМАРКЕРЫ / Что это значит?

Онкомакер NSE —  что показывает у мужчин и женщин?

Итак, онкомаркер NSE может повышаться при онкологических заболеваниях нервной системы и при различных нейроэндокринных опухолях. Однако изолированное определение онкомаркера не может применяться в качестве первичной диагностики рака. Во-первых, на ранних стадиях рака онкомаркер NSE может и не повышаться. Во-вторых, повышение NSE может быть вызвано различными незлокачественными процессами. Поэтому при наличии тревожных симптомов для первичного выявления злокачественного новообразования врач назначает целый комплекс исследований, который в том числе может включать и анализ крови на NSE.

В целом, анализ крови на онкомаркерNSEназначают для выявления, контроля лечения и составления общего прогноза при:

• Мелкоклеточном раке легких;
• Опухолях нервной ткани (нейробластома, медуллобластома);
• Злокачественной опухоли надпочечников — феохромоцитома;
• Раке щитовидной железы;
• Нейроэндокринных опухолях ЖКТ и поджелудочной.

Онкомакер NSE — норма и расшифровка результатов

Уровень нейроспецифической энолазы определяют в венозной крови. Норма онкомаркераNSE— до 16,3 нг/мл. Если уровень вещества в пределах нормы, это можно расценивать как отсутствие онкозаболевания. Однако нужно помнить о том, что на начальных стадиях рака онкомаркер может и не повышаться.

Причинами повышенияNSEявляются такие состояния:

1. Мелкоклеточная форма рака легкого;
2. Нейробластома, медуллобластома;
3. Рак щитовидной железы;
4. Феохромоцитома;
5. Нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы;
6. Семинома;
7. Поражения головного мозга (инсульт, ЧМТ);
8. Неонкологические заболевания легких (к примеру, доброкачественные новообразования, туберкулез).

Принять считать, что если онкомакерNSEповышен незначительно — это, скорее всего, говорит в пользу незлокачественного процесса. В то время как значительное повышение онкомаркера при наличии тревожных симптомов вполне может свидетельствовать об онкологическом процессе. Так или иначе, расшифровкой анализа занимается врач, и при этом обязательно учитываются результаты других исследований.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

https://youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

Вопрос-ответ

В каком случае назначают анализ на онкомаркеры?

Кому назначают онкомаркеры? В первую очередь людям, предрасположенным к развитию опухоли. В этом случае анализ крови на онкомаркеры станет первым шагом в предупреждении ее развития. Исследование проходят пациенты, у которых обнаружена опухоль.

Какой NSE при раке?

Значения НСЕ выше 50 нг/мл у детей c подозрением на нейробластому с высокой степенью вероятности подтверждают диагноз. При злокачественной меланоме – опухоли нейроэктодермального происхождения – чувствительность НСЕ также высока: 75–85% больных при диагнозе имеют уровень НСЕ, превышающий 25 нг/мл.

Что показывает нейрон специфическая енолаза?

Нейронспецифическая энолаза (NSE) – изоформа фермента энолазы, маркер опухолей нейроэндокринного происхождения. Чаще всего уровень НСЕ повышается при наличии нейробластомы, феохромоцитомы, карциноидного поражения поджелудочной или щитовидной железы, при мелкоклеточном раке в легочной ткани.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа на онкомаркер NSE обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость исследования в зависимости от ваших симптомов и истории болезни.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на подготовку к анализу. Обычно рекомендуется сдавать кровь натощак, поэтому планируйте визит в лабораторию с утра и избегайте еды за 8-12 часов до анализа.

СОВЕТ №3

Не забывайте, что результаты анализа на онкомаркер NSE должны интерпретироваться только врачом. Повышенные уровни могут указывать не только на рак, но и на другие заболевания, поэтому важно учитывать все клинические данные.