Шейный лимфаденит: причины, симптомы и лечение

Лимфатическая система отвечает за иммунную защиту организма, и всегда первой реагирует на проникновение патогенной микрофлоры. О шейном лимфадените свидетельствует увеличение лимфоузлов в первые дни после проникновения инфекции.

Важно

У взрослых пациентов изменение формы лимфоузлов должно вызывать повышенную настороженность, т.к. нередко является причиной злокачественной опухоли.

Причины развития патологии

Основной этиологический фактор – это патогенная микрофлора разного рода. Наиболее часто в роли возбудителей лимфаденита выступают стрептококки и стафилококки. Инфекция поступает в лимфоузел контактным путем, либо с кровью или лимфой.

Вероятные причины:

• травматическое повреждение (в частности – гнойные раны);
• хронические очаги инфекции;
• грипп и др. острые респираторные заболевания;
• пониженный иммунитет;
• общее переохлаждение организма;
• гиперчувствительность немедленного типа (аллергия).

Существуют также специфические формы патологии, причиной которых становятся  инфицирование ВИЧ/СПИД, сифилиса, туберкулеза и т. д.

К провоцирующим заболевание факторам относятся:

• метаболический дисбаланс;
• соединительнотканные патологии;
• алкоголизм;
• патологии эндокринных органов.

Врачи отмечают, что шейный лимфаденит часто является следствием инфекционных заболеваний, таких как ангина, грипп или мононуклеоз. Воспаление лимфатических узлов в области шеи может проявляться отечностью, болезненностью и покраснением кожи. Симптомы могут варьироваться от легкой дискомфорта до выраженной боли, сопровождающейся повышением температуры и общим недомоганием. Важно своевременно обратиться к специалисту, так как игнорирование проблемы может привести к осложнениям. Лечение обычно включает антибиотики при бактериальной инфекции, а также противовоспалительные препараты для облегчения симптомов. В некоторых случаях может потребоваться дренирование гнойных образований. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в восстановлении здоровья пациента.

ЛИМФОУЗЛЫ | Главные причины воспаления на шее и что делать в таких случаях

Клинические проявления

Тактика лечения определяется с учетом типа инфекции, а также с учетом типа патологии – серозной или гнойной.

При гнойном лимфадените появляется выраженная локальная отечность и гиперемия тканей в проекции проблемной зоны. В узле образуется инфильтрат, способный в ряде случаев самопроизвольно вскрыться. При негнойной разновидности покраснение кожи отсутствует, а гнойный очаг локализован глубоко внутри структур лимфоузла.

Первым симптомом патологии становится сильная боль. Больному приходится периодически менять позу, и занимать т. н. «вынужденное положение». В проекции пораженного лимфоузла видны припухлость и гиперемия. По мере нарастания патологического процесса проявляется симптоматика общей интоксикации – плохое самочувствие и гипертермия. Контуры лимфоузла зачастую теряют четкость. При попытке пальпации проблемной зоны болевые ощущения нарастают.

Классификация

По интенсивности и характеру течения процесса заболевание разделяют на:

• Острое, характеризующееся четкой симптоматикой.
• Рецидивирующее, типичное для многих хронических заболеваний.
• Хроническое.

Шейный лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов в области шеи, которое часто вызывает беспокойство у пациентов. Люди отмечают, что основными причинами этого состояния могут быть инфекции, такие как ангина или мононуклеоз, а также воспалительные процессы в зубах или ушах. Симптомы включают болезненные и увеличенные лимфоузлы, лихорадку и общее недомогание. Многие пациенты описывают дискомфорт при глотании и ощущение напряжения в шее. Лечение обычно зависит от причины воспаления: в случае бактериальной инфекции могут назначаться антибиотики, а при вирусных заболеваниях — симптоматическая терапия. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и получить адекватную помощь.

Чем опасно воспаление лимфоузлов и как лечить?

Возможные осложнения лимфаденита шеи

Серозное воспаление во многих случаях переходит в гнойное, и формируется абсцесс. Если гнойный очаг не инкапсулируется, развивается флегмона, поражающая здоровые структуры мышц и сухожилий. К другим опасным осложнениям относятся тромбофлебит и формирование свищей в трахее и пищевод. Когда патология осложняется флегмоной, а адекватные меры своевременно не приняты, высока вероятность гибели пациента в результате сепсиса.

Особенности лимфаденита у детей

У детей данное заболевание диагностируется гораздо реже. Среди причин заболевания у маленьких пациентов – краснуха, скарлатина и другие «детские» инфекции. У ребенка патология всегда прогрессирует очень быстро, хотя для детей она представляет гораздо меньшую, чем для взрослого больного.

Определенные проблемы могут быть связаны с диагностикой. У грудничка пропальпировать шейные лимфоузлы весьма проблематично в связи с их малым размером. У детей, начиная со второго года жизни, эта диагностическая процедура проблем у педиатра не вызывает.

При сильно запущенном лимфадените не исключено развитие миокардита. Наиболее яркими осложнениями данной проблемы являются бледность кожи и общая вялость. Ребенок с трудом набирает вес, поскольку отказывается от приема пищи или ест крайне мало.

До получения лабораторных данных (посева) детям целесообразно вводить антибиотики широкого спектра действия.

Лимфоаденопатия: когда бить тревогу? – Александр Калинчук

Диагностика

Рост шейных лимфоузлов, не сопровождающийся болью, а также присутствие плотного и спаянного с близлежащими структурами  образования — повод для обследования на наличие опухоли. Для выявления злокачественных клеток проводится биопсия с последующим лабораторным исследованием полученного в ходе биопсии материала.

Цель специалиста –  определение причины лимфаденита и установление типа воспаления (серозного или гнойного), что необходимо для планирования дальнейшей терапии. Для выявления патологии, ставшей истинной причиной шейного лимфаденита, нередко требуется обследование у других узких специалистов. Если есть подозрение на злокачественное новообразование, в обязательном порядке  назначается ультразвуковое сканирование. Весьма информативными методиками исследования лимфоузлов считаются КТ и МРТ.

Особое внимание необходимо обращать на изменение структуры патологически  измененных лимфоузлов, поскольку в лимфатической системе могут присутствовать атипичные клетки. В них изменена структура ДНК, и наличие подобных клеточных образований может стать своеобразным «спусковым крючком» для запуска злокачественного процесса. Организм человека имеет особые механизмы уничтожения атипичных клеток. При его сбое клетки озлокачествляются, и развивается злокачественная опухоль.

По локализации инфекции зачастую можно определить этиологический фактор:

• поверхностные узлы поражаются при инфицировании расположенных рядом участков кожи;
• заглоточные лимфоузлы чаще страдают от бактериальных агентов, обитающих в глотке;
• симметричный рост лимфоузлов диагностируется при инфекционном мононуклеозе, токсоплазмозе и вторичном сифилисе:
• поднижнечелюстные лимфоузлы поражаются при инфекциях рта и лица;
• рецидивирующий лимфаденит с большой долей вероятности свидетельствует о лимфогранулематозе или иммунодефицитном состоянии.

Дополнительно осуществляется ОАК (общий анализ крови) для выявления инфицирования. О нем свидетельствует лейкоцитоз.

При постановке диагноза на ранней стадии лечение допустимо проводить в амбулаторных условиях.

Лечение шейного лимфаденита

Наиболее эффективные терапевтические процедуры подбираются в зависимости от стадии и характера лимфаденита. Для лечения лимфаденита используются медикаментозный, физиотерапевтический и хирургический методы.

Медикаментозное лечение

Лечение всегда начинается с устранения вызвавшей заболевание причины. При легкой форме пациенту рекомендованы постельный режим, домашнее тепло и обильное теплое питье.

После установления инфекционного возбудителя назначается соответствующее лечение. Если возбудитель имеет бактериальную природу, назначается антибиотикотерапия. Обычно показаны антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Обратите внимание

Когда этиологическим фактором являются простуда или ОРВИ, то после общей терапии данных патологий лимфаденит проходит.

Если диагностирована аллергическая природа шейного лимфаденита, показаны антигистаминные препараты.

При инфицировании грибковой микрофлорой показано использование фунгицидов (например – Итраконазола).

При диагностировании инфекционного мононуклеоза назначаются фармакологические препараты, содержащие интерфероны для общего укрепления организма.

Если диагностика показала, что заболевание имеет вирусное происхождение, наиболее эффективными противовоспалительными препаратами являются Медрол (метилпреднизолон) и Преднизолон.

Медрол обладает выраженным противовоспалительным действием. Дозировка может составлять от 4 до 48 мг/сутки. Детям препарат вводится параллельно с преднизолоном. Средняя дозировка для маленьких пациентов – 4 мг Медрола + 5 мг Преднизолона. Категорическим противопоказанием к назначению являются индивидуальная непереносимость лекарств.

Средняя суточная доза составляет о 5 до 10 мг/сутки (1-2 таблетки). При острых состояниях дозу значительно увеличивают – до 20-30 мг/сутки (4-6 таблеток). Кортикостероидный гормон вводится в/в на протяжении 3 минут. При необходимости возможно повторное введение с интервалом в 20-30 минут. Преднизолон категорически противопоказан женщинам в период беременности и лицам, страдающим гипертонической болезнью. При патологиях инфекционного генеза и туберкулезе возможно назначение гормона параллельно с антибактериальными препаратами и другими специальными препаратами. Показано также назначение Ацикловира (внутрь и наружно).

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов при патологии в клиниках практикуются:

• гальванизация;
• электрофорез с различными препаратами;
• ультравысокочастотная терапия.

Хирургическое лечение

Если консервативные меры безрезультатны, прибегают к оперативному вмешательству. Оно заключается во вскрытии гнойника, удаления гнойного содержимого из полости и дренирования. Процедура выполняется под местной анестезией.

Народные методики

Важно

Могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии и после согласования с врачом.

Сделайте смесь из равных частей тысячелистника, омелы, ореха и высушенной измельченной травы зверобоя продырявленного. 1 ст. л. залейте 200 мл воды и поместите на тихий огонь. Через 5-10 мин. снимите отвар с плиты, охладите и процедите. Отвар предназначен для компрессов на ночь.

Возьмите свежие листья чистотела, и отожмите 1 ст. л. сока. Добавьте 100 мл спирта и поставьте емкость на 1 сутки в место, защищенное от света. Применяйте полученную смесь сока и этанола для компрессов.

С настойкой эхинацеи также можно приготовить компресс. Обильно смочите в жидкости хлопчатобумажную ткань, закрепите на проблемной зоне, и оставьте на ночь.

Целесообразно также пить по 3 раза в день аптечную спиртовую настойку эхинацеи (до 40 капель на 200 мл кипяченой воды). Противопоказанием является хронический алкоголизм.

Профилактика

Чтобы избежать  шейного лимфаденита, следует принять меры по укреплению иммунной системы. В холодное время года рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, и избегать общего переохлаждения организма. Никогда не пытайтесь заниматься самолечением. В частности, мази, обладающие согревающим эффектом способны привести к распространению инфекции.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

Вопрос-ответ

Как проявляется шейный лимфаденит?

Признаки шейного лимфаденита появляются в области залегания шейных лимфатических узлов. Большая их часть имеет поверхностное расположение, поэтому иногда пациенты самостоятельно обнаруживают, что в области шеи появилась шишка или бугорок и обращаются за помощью в медицинское учреждение.

Что может спровоцировать лимфаденит?

Стрептококк, стафилококк, паразитарные и грибковые инфекции, туберкулез, боррелиоз, сифилис и другие специфические инфекции, ВИЧ и др.

Как понять, что у тебя лимфаденит?

Нагноения, фурункулы, флегмоны, гиперемия кожи возле лимфоузлов, боль в области лимфоузлов, мигрени, отсутствие аппетита или его заметное снижение, общее недомогание,

Почему возникает лимфаденит?

Инфекции. В большинстве случаев воспаление в области лимфоузла возникает именно на фоне инфекции: ангины, скарлатины, стоматита, ОРВИ, гриппа, туберкулеза, бруцеллеза, ветряной оспы и др. Травмы и операции.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: если вы заметили увеличение лимфатических узлов на шее, сопровождающееся болями, покраснением или лихорадкой, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет установить точный диагноз и начать лечение.

СОВЕТ №2

Следите за своим иммунитетом: укрепление иммунной системы с помощью сбалансированного питания, регулярной физической активности и достаточного сна может помочь предотвратить инфекции, которые могут привести к лимфадениту.

СОВЕТ №3

Не занимайтесь самолечением: использование антибиотиков или других препаратов без назначения врача может усугубить ситуацию. Всегда консультируйтесь с медицинским специалистом перед началом лечения.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на сопутствующие заболевания: лимфаденит может быть признаком других заболеваний, таких как инфекции или аутоиммунные расстройства. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить и контролировать такие состояния.