Можно смело утверждать, что всем без исключения родителям рано или поздно придется столкнуться с такой проблемой как понос у ребенка. В каких случаях стоит обращаться с этим симптомом к врачу, а когда можно помочь ребенку и в домашних условиях?
Причины поноса у детей
Прежде всего, родителям нужно понять, что понос — это защитная реакция организма. Бороться нужно не с симптомом, а непосредственно с первопричиной. Существует большое количество причин — от самых рутинных до угрожающих жизни, которые могут приводить к появлению поноса.
Понос может наблюдаться при таких патологических состояниях:
- Погрешности в питании;
- Непереносимость лактозы, глютена;
- Кишечные инфекции;
- Пищевые отравления;
- Синдром раздраженного кишечника;
- Заболевания органов пищеварительного тракта (панкреатит, НЯК, болезнь Крона);
- Муковисцидоз кишечная форма;
- Хирургическая патология органов брюшной полости (дивертикулез, аппендицит).
Особенности лечения поноса будут зависеть непосредственно от причины, которая привела к появлению симптома. В то же время существуют общие принципы лечения диареи у детей, которые необходимо знать родителям.
При поносе у ребенка врачи советуют сохранять спокойствие и следовать определенным рекомендациям. Прежде всего, важно обеспечить достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Специалисты рекомендуют давать ребенку воду, специальные растворы для регидратации или бульоны.
Если понос сопровождается высокой температурой, рвотой или длится более суток, необходимо обратиться к врачу. Важно не давать ребенку лекарства без назначения специалиста, так как это может усугубить ситуацию. Врач может рекомендовать диету, исключающую молочные продукты и жирную пищу, а также включающую легкие блюда, такие как рис или бананы.
Наблюдение за состоянием ребенка и своевременное обращение за медицинской помощью помогут избежать осложнений и быстро восстановить здоровье.
Лечение поноса у детей
Диета при поносе у детей
Когда с диареей можно бороться самостоятельно? Часто с поносом у детей родители сталкиваются при введении прикорма. Это такая особая реакция малыша на тот или иной продукт. В таком случае достаточно будет не давать этот продукт ребенку и стул вскоре нормализуется.
При лактазной недостаточности у детей отмечается появление метеоризма и частого водянистого пенистого поноса после употребления молочных продуктов, содержащих лактозу. В таком случае ребенку нужно соблюдать безлактозную диету. Понос беспокоит детей и при непереносимости глютена (целиакия). Для нормализации стула достаточно будет придерживаться агглютеновой диеты. Понос может в принципе возникнуть у любого ребенка при погрешностях в питании: употреблении жирной, трудно усваиваемой пищи.
Итак, в каких же случаях с проблемой могут справиться родители самостоятельно?
Если понос возник у ребенка после каких-либо погрешностей в питании, при этом:
- общее самочувствие не нарушено;
- температура тела нормальная;
- в кале нет примесей крови;
- нет признаков обезвоживания.
Отдельно стоит упомянуть об отравлении грибами. Медики всегда акцентируют внимание родителей на том, что грибы вообще нельзя давать детям. И тем ни менее некоторые родители все же самонадеянны и считают, что с ребенком ничего не случится от употребления этого продукта. Если понос у ребенка возник после употребления грибов, нужно обязательно вызывать скорую помощь, ведь отравление грибами может завершиться плохим исходом.
При поносе у ребенка многие родители испытывают тревогу и неуверенность. Первое, что советуют специалисты, — это обеспечить ребенку достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Подходят вода, специальные растворы для регидратации или даже некрепкий чай. Важно следить за состоянием малыша и обращать внимание на его поведение: если он становится вялым или отказывается от питья, стоит немедленно обратиться к врачу.
Некоторые родители рекомендуют придерживаться легкой диеты, включая рис, бананы и яблочное пюре, чтобы не нагружать желудок. Однако стоит помнить, что в некоторых случаях понос может быть симптомом более серьезного заболевания, поэтому консультация с педиатром никогда не будет лишней. Важно также избегать самолечения и не давать ребенку лекарства без назначения врача.
Восполняем потери жидкости
Функционирование детского организма имеет свои особенности и понос для ребенка более опасен, чем для взрослого. Особенно это утверждение справедливо в отношении маленьких детей. Обильная диарея приводит к выведению жидкости и электролитов из организма. У грудничков обезвоживание на фоне диареи происходит буквально за несколько часов. Критическое обезвоживание приводит к смерти. Поэтому при появлении обильного поноса следует сразу же начинать лечебные мероприятия.
Если ребенок теряет жидкость, значит, ее необходимо восполнять. Но поскольку с водой выводятся и электролиты — нужно позаботиться и об их поступлении в организм. Для восстановления водно-электролитного баланса используют медикаменты для регидратации. При легких и умеренных степенях потери жидкости используют пероральные регидратационные средства, такие как Регидрон, Глюкосан, Оралит и пр. В каждом доме, где живет маленький ребенок, в идеале должны быть такие средства. Стоят он копейки, но при этом способны сохранить здоровье и жизнь ребенка.
Пероральные регидратационные средства выпускаются в порошкообразном виде в пакетиках. Упаковку раскрывают и всыпают ее содержимое в литр кипяченой воды, хорошенько перемешивают жидкость. Давать лекарство следует уже после первых случаев поноса. Детей до двух лет поют раствором для регидратации по чайной ложечке через каждые несколько минут. Дети старшего возраста могут пить самостоятельно из кружки небольшими глотками. После каждого жидкого стула малышу до двух лет нужно выпивать по 50-100 мл раствора. Детям старше двух лет нужно выпивать по 100-200 мл раствора.
Родителям нужно обязательно вызвать скорую, если за сутки вопреки проводимой регидратационной терапии состояние ребенка не улучшилось и при этом появились такие симптомы:
- Поднялась температура тела свыше 38 градусов;
- Появилась рвота;
- Появились примеси крови в кале;
- Ребенок отказывается от питья;
- Возникли признаки обезвоживания (сухость слизистых оболочек, отсутствие слез, пота, мочи, западение глазных яблок, впавший родничок, длительное расправление кожной складки — от двух секунд, сонливость и вялость).
В таком случае до приезда скорой нужно продолжать поить малыша приготовленным раствором. А уже в условиях стационара регидратацию будут проводить за счет внутривенного введения растворов.
Стоит отметить, что обильный понос в сочетании с повышенной температурой тела, рвотой сигнализирует об острой кишечной инфекции.
Лечение кишечных инфекций у детей
Ребенку подцепить кишечную инфекцию несложно, особенно если он посещает детский коллектив. Кишечные инфекции вызывают как бактерии, так и вирусы. В этом случае понос лечат не только регидратационными растворами, но и энтеросорбентами. Это вещества, которые действуют непосредственно в кишечнике, словно губка они впитывают в себя микробы, их токсины, газы и выводят из организма. Представителями энтеросорбентов являются Смекта, Энтеросгель, Активированный уголь, Полисорб. Большинство энтеросорбентов можно применять и маленьким детям.
Одним из наиболее популярных энтеросорбентов является Смекта. Этот препарат выпускается в порошковой форме в пакетиках. При острой диарее малышам до года назначают по два пакетика первые трое суток, а затем по одному пакетику. Содержимое одного пакетика растворяют в детской бутылочке (50 мл) и распределяют на несколько приемов в течение дня. Детям старше годовалого возраста назначают по четыре пакетика в первые дни лечения, а затем по два пакета. Содержимое пакетика растворяет в половине стакана воды и выпивают за раз маленькими глотками. Продолжительность лечения Смектой составляет три-семь дней.
Обратите внимание!Некоторые родители при поносе у ребенка дают сразу же антибактериальные препараты по типу Фталозола. Такое решение неверно. Прежде всего, у детей зачастую понос вызывается вирусами (ротавирусная инфекция), а не бактериями, поэтому антибактериальные препараты будут неэффективны. Согласно современным медицинским представлениям даже при бактериальных кишечных инфекциях легкой и умеренной степени тяжести антибиотики не нужны, достаточно обеспечить полноценную регидратационную терапию. Таким образом, антибактериальные препараты назначают лишь при наличии тяжелых кишечных инфекций и сопутствующих осложнений.
Как восстановить микрофлору кишечника при поносе
Хроническая диарея у ребенка может быть признаком дисбактериоза. Для этого состояния характерно нарушение нормальной кишечной микрофлоры. Дисбактериоз часто возникает после пройденного курса антибиотикотерапии. Пробиотики также назначают и в комплексном лечении кишечных инфекций, но применяют их не в первые дни болезни.
Препараты, способные восстановить здоровый баланс кишечной микрофлоры, называют пробиотиками. Представителями этой группы являются Линекс, Бифиформ, Хилак Форте, Бифидумбактерин. Одним из наиболее популярных пробиотиков является Линекс. Детям до двух лет препарат назначают по одной капсуле трижды в день. Если малыш не может проглотить лекарство целиком, капсулу вскрывают и ее содержимое размешивают в чайной ложечке с жидкостью. Детям в возрасте двух-двенадцати лет назначают по одной-две капсулы трижды в день.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Что хорошо помогает при поносе у ребенка?
С 6 месяцев и старше при диарее можно поить ребенка привычными для него соками, рисовым отваром, негустыми супами, компотом (свежие фрукты, ягоды, сухофрукты), травяными чаями, разбавленными кислыми смесями, а старше 2 лет – минеральной водой (без газа).
Что крепит стул при поносе?
При острой диарее рекомендуется отварной рис, овсяная каша, белые сухарики, бананы, картофельное пюре, зеленый чай, печеные яблоки. Эти продукты помогают закрепить понос. При непереносимости продуктов (целиакия, лактазная недостаточность) – исключение их из рациона.
Чем быстро остановить понос?
Противодиарейные комбинированные средства – Смекта, Диосмектит, Диоктаб Солюшн таблетки, Неосмектин, Эндосорб, воздействующие на моторику ЖКТ – Лоперамид, Лопедиум, Диара, Диара экспресс, Имодиум, Лоперакап, Супериол, Диарол, Энтеробене, Ларемид.
Что приготовить ребенку при поносе?
Если у ребенка водянистый стул в большом объеме, то можно есть каши, сваренные на воде (рисовую, гречневую, кукурузную) или детские сухие каши без молока, подсушенный белый хлеб. Каши лучше измельчать или варить до консистенции размазни. Такую строгую диету нужно соблюдать в первые 1-2 дня недомогания.
Советы
СОВЕТ №1
Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости. При поносе важно предотвратить обезвоживание, поэтому предлагайте пить воду, растворы для регидратации или несладкие компоты. Избегайте газированных и сладких напитков, так как они могут усугубить состояние.
СОВЕТ №2
Следите за рационом питания. В первые дни после начала поноса лучше придерживаться легкой диеты, состоящей из риса, бананов, яблочного пюре и тостов (диета BRAT). Избегайте жирной, острой и молочной пищи, которая может усилить расстройство.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы. Если понос продолжается более 24 часов, сопровождается высокой температурой, рвотой или кровью в стуле, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезного заболевания, требующего медицинского вмешательства.
СОВЕТ №4
Соблюдайте гигиену. Убедитесь, что ребенок моет руки после посещения туалета и перед едой. Это поможет предотвратить распространение инфекций и снизит риск повторного заражения.