Современная медицина предлагает женщине воспользоваться самыми разнообразными средствами контрацепции для предотвращения наступления нежелательной беременности. Среди имеющихся вариантов стоит выделить внутриматочную гормональную спираль Мирена, которая может применяться не только в качестве противозачаточного средства, но и в рамках проведения терапии при некоторых гинекологических заболеваниях.
Внутриматочная спираль Мирена представляет собой Т-образную рамку, из которой в кровь женщины ежедневно поступает некоторое количество гормона левоноргестрела. Именно этот гормон является основным компонентом любого противозачаточного средства нового поколения. Рассматриваемое средство внутриматочной контрацепции оказывает местное воздействие, устанавливается на 5 лет и затем заменяется на новое (при необходимости и желании женщины).
Как действует Мирена и ее эффективность
Общий принцип «работы» внутриматочной спирали Мирена такой же, как и у гормональных имплантов и противозачаточных инъекций – они призваны блокировать процесс овуляции (выход яйцеклетки из яичника) и задерживать развитие слизистой оболочки матки, что автоматически делает практически невозможной имплантацию плодного яйца.
Рассматриваемое противозачаточное средство считается достаточно эффективным, обладающее длительным периодом действия. По статистике только 2 из 1 000 женщин, которым была установлена внутриматочная спираль Мирена, стали беременными в первый год ее использования.
Несмотря на такую большую эффективность и возможность длительно пользоваться Миреной, способность к зачатию у женщины восстанавливается сразу после извлечения внутриматочной спирали. Крайне редко возможность к зачатию восстанавливается через 3-6 месяцев после удаления рассматриваемого противозачаточного средства.
Обратите внимание: внутриматочная спираль Мирена, как и любое другое гормональное противозачаточное средство, не способна защитить женщину от заболеваний, передающихся половым путем.
Врачи отмечают, что Мирена, гормональная внутриматочная спираль, является эффективным средством контрацепции и лечения ряда гинекологических заболеваний. Показания к её применению включают тяжелые менструальные кровотечения, эндометриоз и предменструальный синдром. Однако, как и любое медицинское средство, Мирена может вызывать побочные эффекты, среди которых наиболее распространены головные боли, изменения настроения и нерегулярные менструации. Важно также учитывать противопоказания: спираль не рекомендуется устанавливать при наличии инфекций половых органов, рака молочной железы или беременности. Врачи подчеркивают, что перед использованием Мирены необходимо провести тщательное обследование и обсудить все возможные риски и преимущества с пациентом.
Возможные побочные эффекты
Как правило, побочные действия проявляются в первые 1-3 месяца после установки рассматриваемого противозачаточного средства, но они быстро исчезают и не требуют какого-либо специфического лечения. Женщина после установки внутриматочной спирали Мирена, может отметить следующие побочные эффекты:
- регулярные головные боли;
- значительное повышение чувствительности молочных желез;
- тошнота, не связанная с приемом пищи;
- малая продолжительность менструального цикла, в некоторых случаях ежемесячные кровотечения могут и вовсе прекратиться;
- периодические головокружения;
- нарушения психоэмоционального фона – например, резкая смена настроения;
- увеличение массы тела;
- угревая сыпь.
Все перечисленные побочные эффекты исчезают сами по себе, а что касается продолжительности менструального цикла, то он восстановится после удаления внутриматочной спирали Мирена.
Так как рассматриваемое средство относится к противозачаточным, то его лечебные свойства можно также отнести к побочным эффектам, но они будут исключительно полезными для здоровья. Например, спираль Мирена признана врачами, как отличное профилактическое средство заболеваний малого таза воспалительного характера, железодефицитной анемии, эндометриоза. Кроме этого, данная внутриматочная спираль значительно облегчает состояние женщины при болезненных менструациях и уменьшает размеры миоматозных узлов.
Противопоказания к установке Мирены
Существует ряд категорических противопоказаний к использованию внутриматочной спирали Мирена:
- врожденные и/или приобретенные аномалии строения матки;
- новообразования матки или шейки матки злокачественного характера;
- повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость гормона или материала, из которого изготовлена спираль Мирена;
- уже имеющаяся беременность или подозрение на нее;
- заболевания органов малого таза воспалительного характера;
- проведенный в течение трех последних месяцев септический аборт;
- прогрессирующую инфекцию мочеполовой системы;
- тромбоз глубоких вен нижних конечностей в анамнезе;
- рак молочных желез и его лечение в анамнезе;
- эндометрит, развившийся после родов;
- воспаление цервикального канала шейки матки (цервицит);
- заболевания печени, протекающие в острой форме;
- дисплазия шейки матки;
- опухоли доброкачественного и/или злокачественного характера.
Мирена — это внутриматочная спираль, которая используется для контрацепции и лечения различных гинекологических заболеваний. Многие женщины отмечают её эффективность и удобство в использовании. Показания к применению включают не только предотвращение беременности, но и лечение дисменореи и аменореи. Однако, как и любое медицинское средство, Мирена имеет свои побочные эффекты. Некоторые пользователи сообщают о головных болях, изменениях в менструальном цикле и акне. В редких случаях могут возникать более серьезные осложнения, такие как инфекции или перфорация матки. Противопоказания включают наличие инфекций половых путей, злокачественные опухоли и некоторые сердечно-сосудистые заболевания. Важно проконсультироваться с врачом перед установкой, чтобы оценить все риски и преимущества.
Введение и удаление внутриматочной спирали Мирена
Только гинеколог может определить целесообразность использования рассматриваемого противозачаточного средства для конкретной женщины. И вводить/устанавливать спираль Мирена тоже должен только врач, причем, есть некоторые условия для проведения подобной манипуляции:
- Женщине детородного возраста внутриматочную спираль Мирена в качестве противозачаточного средства можно устанавливать в полость матки не позднее, чем через 7 дней от начала менструального цикла.
- Если введение спирали предполагается в более поздний срок, то сначала врач должен убедиться в отсутствии беременности.
- После родов рассматриваемое противозачаточное средство устанавливают не ранее, чем через 6 недель – это тот период времени, который требуется для полного восстановления матки.
- Если в послеродовый период у женщины отмечается снижение темпов сокращения матки, то сроки введения спирали Мирена переносятся на более позднее время.
- После искусственного или самопроизвольного аборта, который случился в первом и/или втором триместре беременности, внутриматочная спираль Мирена устанавливаться должна только через 7 дней. В данной ситуации врач обязательно должен убедиться в отсутствии признаков инфекции у женщины.
Обратите внимание: если непосредственно во время установки рассматриваемого противозачаточного средства женщина жалуется на очень сильную боль, либо началось кровотечение, то гинеколог должен провести ультразвуковое и физикальное исследование для исключения перфорации матки (механическое повреждение).
Процесс удаления внутриматочной спирали Мирена
Если менструальный цикл у женщины регулярный, то извлекать Мирену можно в любой день менструации по истечению ее срока действия. Если женщина нуждается в дальнейшей контрацепции, то врач в этот же день может установить новую спираль.
Если спираль извлекают не во время менструации, то за неделю до данной манипуляции женщина должна пользоваться дополнительными средствами контрацепции. Это же правило действует в том случае, если у пациентки диагностирована аменорея.
После извлечения внутриматочного противозачаточного средства врач должен убедиться в том, что спираль целая. Нередко во время рассматриваемой процедуры случается соскальзывание гормонально-эластомерной сердцевины на горизонтальные «плечи» Т-образного корпуса. После того, как целостность спирали подтверждена, никаких дополнительных обследований и вмешательств не требуется.
Обратите внимание: установка новой спирали возможна сразу после удаления старой потому, что была доказана полная безопасность применения двух и более внутриматочных систем подряд. Никаких изменений в здоровье женщины не отмечается .
Внутриматочная спираль Мирена при беременности и в период кормления грудью
Никакие гормональные средства, в том числе и рассматриваемое, во время беременности применять нельзя. Если же беременность наступила во время применения Мирены, то ее обязательно нужно извлечь, так как для женщины значительно повышается риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов.
Удалять рассматриваемое противозачаточное средство при беременности нужно крайне осторожно, но если сделать это не возможно, то врач будет ставить вопрос об искусственном прерывании беременности. Женщина может отказаться от аборта, но в таком случае ее должны проинформировать о рисках и возможных последствиях преждевременных родов для ребенка. Сама пациентка должна будет внимательно следить за собственным самочувствием и при появлении коликоподобных болей в животе, лихорадки срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Что касается применения Мирены женщиной, которая кормит ребенка грудью, то врачи однозначны во мнении – если спираль устанавливается через 6 недель после родов, то никакого влияния на рост и развитие ребенка оказываться не будет. Попадающий в кровь кормящей матери гормон не влияет на качество и количество грудного молока.
Возможные осложнения при использовании Мирены
Вообще, использование рассматриваемого внутриматочного противозачаточного средства крайне редко приводит к осложнениям, а если какие-либо необычные симптомы и появились, то женщина должна немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Тем не менее, проблемы возникнуть могут.
Экспульсия – выпадение внутриматочной спирали
Внутриматочная спираль может частично или полностью выпасть из полости матки, причем, наиболее высокий риск подобного явления имеется у нерожавших женщин в первые несколько месяцев после установки средства. Крайне редко отторжение системы возможно и на более позднем сроке применения.
Обратите внимание: заметить выпадение спирали Мирена можно при тщательном осмотре гигиенических прокладок и тампонов во время менструации. Если выпадение замечено, то нужно начать пользоваться презервативом во время половых актов и обратиться за помощью к гинекологу.
Механическое повреждение стенок матки – перфорация
Крайне редко может произойти повреждение стенки матки при введении внутриматочной спирали, но этот факт выявляется врачом сразу и тут же выявляется. Если же перфорация не была замечена гинекологом, то спираль может попасть в другие части таза и повредить внутренние органы – понадобится проводить хирургическое вмешательство.
Инфекции
Применение внутриматочных противозачаточных средств сопровождается некоторым риском инфекции органов таза, но риск их развития значительно снижается через 20 дней после введенияМирены в полость матки. Инфекция может быть спровоцирована болезнетворными бактериями, которые попадают в полость матки как раз во время установки спирали. Если же инфицирование выявляется по истечению 20 дней после установки Мирены, то скорее всего заражение произошло во время полового акта с больным партнером.
Внутриматочная спираль Мирена считается эффективным методом предотвращения нежелательной беременности. А ее положительные свойства и минимальная возможность развития осложнений делают данное средство еще и крайне востребованным у клиенток гинекологических клиник.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Вопрос-ответ
Кому противопоказана спираль Мирена?
Нужно понимать, что любые внутриматочные спирали имеют ряд противопоказаний к применению. Прежде всего это острые гинекологические болезни, кровотечение из половых путей, врожденные или приобретенные деформации матки, злокачественные новообразования половых органов и молочных желез.
Какая побочка от спирали Мирена?
Чаще всего ее причиной могут быть травмы головы и генетические особенности. Удалять Мирену нужно только в том случае, если есть ее прямые побочные действия. Наиболее часто это кровотечения, головные боли, тошнота и депрессивное состояние.
Какие последствия после Мирены?
При использовании гормональной спирали Мирена могут возникнуть осложнения в виде выпадения внутриматочной системы, перфорации матки, инфекции, внематочной беременности.
Как Мирена влияет на организм?
Со стороны ЦНС: нервозы, ухудшение настроения, вспыльчивость, периодические головные боли, снижение либидо, со стороны половых органов: боли в области таза, мажущие выделения, изменение интенсивности и длительности менструальных кровотечений, другие: тошнота, болезненность молочных желез, боли в спине.
Советы
СОВЕТ №1
Перед установкой Мирены обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет определить, подходит ли вам этот метод контрацепции, учитывая ваши индивидуальные особенности здоровья и медицинскую историю.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как изменения менструального цикла, головные боли или изменения настроения. Если вы заметите какие-либо серьезные или длительные побочные эффекты, незамедлительно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите плановые осмотры у гинеколога после установки Мирены. Это поможет контролировать ваше состояние и своевременно выявлять возможные осложнения или изменения в здоровье.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о противопоказаниях к применению Мирены, таких как наличие определенных заболеваний или состояний. Это поможет вам лучше понять, подходит ли вам этот метод контрацепции.