Доларен – это современный комбинированный препарат, характеризующийся жаропонижающими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Он рекомендован для кратковременного лечения болевого синдрома, развивающегося в т. ч. на фоне ревматических заболеваний и дегенеративных изменений в суставных тканях.
Компоненты и формы выпуска
Лекарственное средство производится в таблетированной форме для приемаperosи в виде геля для местного наружного применения.
В состав каждой таблетки Доларена входит 500 мг парацетамола, обладающего анальгезирующими и антипиретическими свойствами и 50 мг нестероидного противовоспалительного средства – диклофенака натрия.
1 г геля Доларен содержит 0,1 г противовоспалительного соединения – метисалицилата, 0,01 г диклофенака и 0,03 г льняного масла.
Таблетки продаются в блистерах по 10 шт., а гель – в тубах по 20 и 50 г.
Врачи отмечают, что Доларен является эффективным противовоспалительным и обезболивающим средством, применяемым для лечения различных заболеваний, включая артрит и остеоартрит. Инструкция по применению подчеркивает важность соблюдения дозировки и режима приема, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Специалисты рекомендуют внимательно изучить противопоказания, особенно при наличии заболеваний печени или почек.
Среди аналогов Доларена врачи выделяют такие препараты, как Ибупрофен и Диклофенак, которые также обладают противовоспалительными свойствами. Однако выбор конкретного средства должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и рекомендациях лечащего врача. Важно помнить, что самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому консультация со специалистом является обязательной.
Показания
Доларен применяют при комплексном лечении патологий инфекционно-воспалительного генеза, сопровождающихся лихорадкой и интенсивной болью – воспалениях миндалин (тонзиллитах), среднего уха (отитах) и слизистой оболочки глотки (фарингитах).
Показания к началу приема:
- мигрень;
- зубная боль при пульпитах и периодонтитах;
- ревматоидный артрит;
- воспаление суставов при псориазе;
- подагра;
- деформирующий остеоартроз;
- остеохондроз;
- болезнь Бехтерева;
- миалгия;
- воспаления околосуставных тканей (тендииты, бурситы);
- люмбаго;
- ишиас;
- воспаление придатков (аднексит);
- болезненные месячные (альгодисменорея);
- проктит;
- посттравматические боли после повреждения связочного аппарата, сухожилий и мышц (ушибов и растяжений);
- болевой синдром в послеоперационном периоде.
Противопоказания
Важно: препарат нельзя принимать лицам с гиперсенситивностью к основным или вспомогательным ингредиентам, а также к другим нестероидным противовоспалительным препаратам во избежание развития аллергических реакций.
Противопоказания к применению Доларена:
- эрозии и язвы органов пищеварительного тракта (в острой стадии);
- кровотечения в ЖКТ;
- «аспириновая триада» (бронхиальная астма + полипы носа + непереносимость саицилатов);
- энтероколиты (в фазе обострения);
- поражения печени (активный процесс);
- патологии гемопоэза (кроветворения);
- плохая свертываемость крови (в т. ч. на фоне гемофилии);
- патологии почек, склонные к прогрессированию;
- серьезная функциональная недостаточность почек;
- состояние после аорто-коронарного шунтировния;
- повреждения кожи в месте нанесения (для геля).
Обратите внимание: таблетки Доларен не назначаются детям, а гель разрешен к применению с 6-летнего возраста.
Доларен – это популярное средство, которое часто используется для облегчения болевого синдрома и снижения температуры. Многие пользователи отмечают его эффективность и быстрое действие. Инструкция по применению проста: препарат принимается внутрь, и важно соблюдать рекомендованную дозировку, чтобы избежать побочных эффектов. В отзывах люди подчеркивают, что Доларен хорошо переносится и редко вызывает аллергические реакции. Однако стоит помнить, что у него есть аналоги, такие как Ибупрофен и Парацетамол, которые также могут помочь в борьбе с болью и жаром. Выбор между ними зависит от индивидуальных предпочтений и особенностей организма. Важно перед началом приема проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящее средство.
Схема приема
Таблетки предназначены для перорального приема во время или сразу после еды с небольшим количеством жидкости. Разжевывать их не следует.
Доларен — это средство для симптоматической терапии. На причину заболевания оно не оказывает никакого действия.
Разовая дозировка – 1 таб., а кратность приема – 2-3 раза в день. Не рекомендуется продолжать терапию дольше 7 дней подряд. При необходимости дальнейшего лечения нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Гель наносится в проекции пораженного сустава легкими втирающими движениями 2-4 раза в день. Разовая доза – 2-4 г, что соответствует длине полоски в 4-8 см. Допустимая продолжительность терапии – 10 дней.
Побочные действия
При аллергии на компонент препарата возможно появление кожного зуда, крапивницы, бронхоспазма и ангионевротического отека. В тяжелых случаях развивается анафилактический шок.
Большинство пациентов переносит симптоматическую терапию данным препаратом без осложнений.
На фоне приема Доларена в редких случаях могут появляться следующие побочные эффекты:
- боли в абдоминальной области;
- диспепсические расстройства;
- дисфункция кишечника (запоры);
- боли за грудиной;
- нарушения сердечного ритма;
- учащенное сердцебиение;
- нарушения сна;
- ухудшение аппетита;
- общая слабость;
- нарушение ориентации в пространстве;
- депрессия;
- повышенная психоэмоциональная возбудимость;
- немотивированное чувство тревоги;
- афтозный стоматит;
- поражение печени (возможен гепатонекроз);
- воспаление поджелудочной железы;
- воспаление желчного пузыря;
- шум в ушах;
- преходящее падение остроты слуха;
- снижение четкости зрительного восприятия;
- повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету;
- уменьшение диуреза;
- почечная недостаточность;
- белок в моче (протеинурия);
- анемия.
https://youtube.com/watch?v=CxflwE9dN7g
Передозировка
Клинические признаки отравления при превышении рекомендованных доз Доларена обусловлены присутствием в препарате парацетамола.
Характерные симптомы передозировки в первые сутки:
- побледнение кожи;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- боли в абдоминальной области.
В период от 12 часов до 2 суток после передозировки (приеме > 10 г парацетамола) может развиться аритмия, тубулярный некроз почек и тяжелая печеночная недостаточность, сопровождающаяся прогрессирующей энцефалопатией. При тяжелом отравлении не исключена кома и летальный исход.
Пострадавшему нужно срочно промыть желудок и дать внутрь энтеросорбенты (обычный или белый активированный уголь). При появлении симптомов отравления нужно вызвать «скорую помощь». Антидотом парацетамола является метионин. Этот препарат нужно ввести в течение 8-9 часов. После 12 часов показаны в/в инъекции ацетилцистеина. В условиях стационара для очищения крови применяется гемодиализ.
При использовании геля передозировка невозможна.
Фармакологическое действие
Диклофенак, парацетамол и присутствующий в геле метилсалицилат угнетают активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ1 и ЦОГ2), что тормозит биосинтез и высвобождение медиаторов воспаления боли, воспаления и жара – простагландинов. Парацетамол воздействует на гипоталамические центры терморегуляции. Умеренно выраженными противовоспалительными свойствами также обладает содержащееся в форме для наружного применения льняное масло.
После приема внутрь активные компоненты абсорбируются быстро и практически в полном объеме. Диклофенак способен проникать в суставную жидкость, благодаря чему уменьшается воспаление и боль в суставах. Его биотрансформация с образованием активных метаболитов протекает в печени. Неизмененное вещество и продукты обмена покидают организм в основном через почки (незначительное количество – через кишечник). Парацетамол абсорбируется в тонком кишечнике, метаболизируется в печени, а экскретируется почками.
При местном нанесении компоненты впитываются в кожу и довольно быстро проникают в очаг воспаления, локализованный в более глубоких тканях (суставной капсуле и мышцах).
Взаимодействие Доларена с прочими ЛС
Диклофенак уменьшает эффективность диуретических, гипотензивных и снотворных средств и способствует повышению плазменной концентрации препаратов лития и Дигоксина.
Параллельный прием с колхицином, кортикотропином, тромболитиками, антикоагулянтами и антиагрегантами увеличивает риск кровотечений различной локализации.
Концентрация диклофенака в сыворотке уменьшается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты и увеличивается на фоне применения блокаторов кальциевых каналов. Нефротоксичность этого активного компонента повышается в сочетании с Циклоспорином.
Хиноловые антибиотики увеличивают вероятность развития судорог.
Парацетамол потенцирует эффект антикоагулянтов. Отравление при приеме даже небольших его доз могут спровоцировать Рифампицин, Фенитоин, Фенилбутазон, трициклические антидепрессанты и барбитураты.
Токсическое воздействие на печень ослабляет Циметидин и усиливает Дифлунисал.
Важно: недопустим параллельный прием парацетамола с алкогольными напитками и фармакологическими средствами, содержащими этиловый спирт. В сочетании с этанолом этот компонент часто провоцирует развитие воспаления поджелудочной железы и токсического поражения печени.
Дополнительно
Особую осторожность важно соблюдать при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- бронхиальная астма;
- гипертония;
- нарушения липидного обмена;
- ИБС;
- сердечная недостаточность (застойная форма);
- алкогольное поражение печени;
- хронические отеки;
- сахарный диабет;
- язвенная болезнь желудка (период ремиссии);
- патологии периферических артерий;
- системные заболевания с поражением соединительной ткани (коллагенозы);
- период после обширных оперативных вмешательств.
Если Доларен применяется более 5-7 дней подряд, необходимо контролировать показатели функций печени и картину периферической крови.
На время проведения симптоматической терапии целесообразно избегать управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.
Доларен при беременности
Таблетки нельзя принимать в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка, поскольку при пероральном приеме компоненты всасываются в кровь и оказывают системное воздействие. Они способны проникать через гемато-плацентарный барьер, и обнаруживаются в грудном молоке.
Гель противопоказан пациенткам в III триместре, а в I и II нужно соблюдать осторожность и проконсультироваться с врачом, ведущим беременность.
Аналоги Доларена
Структурный аналог Доларена – комбинированный препарат Паноксен, а групповой – Некст, но они производятся только в таблетированной форме.
По механизму и характеру действия аналогами являются:
- Пенталгин;
- Но-шпалгин;
- Триган-Д;
- Фемизол;
- Диклофенак;
- Ранкоф;
- Апал;
- Ифимол;
- Саридон;
- Гевадал;
- Новалгин;
- Калпол.
Наружно в качестве альтернативы Доларену можно наносить гель Диклофенак или Вольтарен Эмульгель.
Условия хранения и отпуска из аптек
Для приобретения Доларена не требуется рецепт врача.
Препарат нужно хранить в фабричной таре, в экранированных от света местах с низкой влажностью при температуре не выше +25°С (для геля – до +30°С).
Срок годности таблеток составляет 4 года со дня выпуска (указан на упаковке).
Беречь от детей!
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
Вопрос-ответ
Для чего назначают Доларен?
Показания Острая боль (мышечная, головная, зубная, с локализацией в позвоночнике), при несуставном ревматизме, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, остеоартрозе, спондилоартрите, острых приступах подагры, первичной дисменорее, аднексите. Посттравматический и послеоперационный болевой синдром.
Чем можно заменить таблетки Доларен?
Фаниган таблетки №100 (10х10) Kusum Pharm. От 425. 20 грнДолоксен таблетки, п/плен. Обол. №100 (10х10) Бол-ран таблетки №100 (10х10) Дживдхара Фарма от 407. 26 грнБол-ран таблетки №10. Дживдхара Фарма от 56. 25 грнФаниган таблетки №100 (4х25) Kusum Pharm. Долоксен таблетки, п/плен. Обол.
Какую боль снимает Доларен?
Показания Доларен таблетки головная боль, зубная боль, невралгия, люмбаго, ишиас, радикулит, остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, заболевания суставов и позвоночника, мягких тканей, фебрильное состояние, острая мышечно-скелетная боль, тендинит, бурсит, послеоперационная боль, дисменорея.
Что лучше, Фаниган или Доларен?
Что лучше: Фаниган или Доларен, Долоксен, Ибупрофен, Нимид, Диклофенак? Таблетки Доларени Долоксен, как и Фаниган, содержат диклофенак и парацетамол в аналогичных концентрациях. Эти лекарства взаимозаменяемы и одинаково эффективны.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Доларена обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами, которые вы можете принимать.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку, указанную в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям для вашего здоровья.
СОВЕТ №3
Если у вас есть аллергия на какие-либо компоненты препарата, обязательно сообщите об этом врачу перед началом лечения. Это поможет подобрать безопасный аналог или альтернативное средство.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время приема Доларена. Если вы заметили ухудшение самочувствия или появление новых симптомов, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.